Tętniak mózgowy Co to jest, objawy, przyczyny i leczenie

Tętniak mózgowy to trwałe rozszerzenie jednego z naczyń krwionośnych, które przenoszą krew do mózgu. Kiedy tak się dzieje, poszerzona część ma zwykle cieńszą ściankę, dlatego istnieje duże ryzyko pęknięcia tętniaka. Kiedy tętniak mózgu pęka, zawsze powoduje krwawienie, które jest mniej lub bardziej dotkliwe w zależności od wielkości i ilości krwi, która przenika do czaszki.

Najczęstszym objawem tętniaka mózgu jest pęknięcie, które charakteryzuje się wyjątkowo silnym bólem głowy, który może pojawić się nagle lub narastać z czasem. Uczucie, że głowa jest gorąca i że występuje „wyciek” i wydaje się, że krew się rozlała, występuje również u niektórych osób.

Chociaż w przyczyny tętniaka zaangażowane są czynniki genetyczne, niekontrolowane wysokie ciśnienie krwi znacznie zwiększa ryzyko rozwoju tętniaka w mózgu.

Tętniak mózgowy można wyleczyć, w zależności od tego, gdzie jest. Ale ogólnie lekarz woli zalecić leczenie, które pomaga regulować ciśnienie krwi, na przykład zmniejszając ryzyko złamania. Z drugiej strony chirurgia jest stosowana częściej w przypadkach pękniętych tętniaków, ale może być wskazana do leczenia określonych tętniaków, w zależności od ich lokalizacji i wielkości, i aby zapobiec ich pęknięciu. To ostatnie można wykonać za pomocą procedury wewnątrznaczyniowej, takiej jak cewnikowanie, gdzie a stent który chroni naczynie, kierując przepływ krwi z miejsca tętniaka, a następnie chroniąc naczynie przed pęknięciem.

Główne objawy

Zwykle tętniak nie powoduje żadnych objawów, ponieważ jest przypadkowo identyfikowany w badaniu diagnostycznym na głowie, takim jak tomografia komputerowa. Jednak niektóre osoby z tętniakami mogą odczuwać takie objawy, jak ciągły ból za okiem, rozszerzone źrenice, podwójne widzenie lub mrowienie na twarzy..

Najczęstsze jest to, że objawy pojawiają się tylko wtedy, gdy tętniak pęka lub przecieka. W tych przypadkach objawy to:

• Bardzo silny i nagły ból głowy, który pogarsza się z czasem;
• Nudności i wymioty;
• Sztywny kark;
• Podwójne widzenie;
• Drgawki;
• Omdlenie.

Kiedy pojawią się te objawy i za każdym razem, gdy podejrzewa się pęknięcie tętniaka, bardzo ważne jest, aby natychmiast wezwać pomoc medyczną, dzwoniąc pod numer 192 lub natychmiast zabierając osobę do szpitala, aby rozpocząć odpowiednie leczenie..

Istnieją również inne problemy, które mogą powodować podobne objawy, takie jak migrena, niekoniecznie tętniak. Więc jeśli ból głowy jest silny i pojawia się bardzo często, należy skonsultować się z lekarzem rodzinnym lub neurologiem w celu ustalenia właściwej przyczyny i rozpoczęcia najbardziej odpowiedniego leczenia..

Jak potwierdzić diagnozę

Zasadniczo, aby potwierdzić obecność tętniaka mózgu, lekarz musi zlecić testy diagnostyczne w celu oceny struktur mózgu i stwierdzenia, czy w naczyniach krwionośnych występuje jakakolwiek rozszerzenie. Niektóre z najczęściej używanych badań obejmują na przykład tomografię komputerową, rezonans magnetyczny lub angiografię mózgową.

Co powoduje tętniak

Dokładne przyczyny, które prowadzą do rozwoju tętniaka w mózgu, nie są jeszcze znane, jednak niektóre czynniki, które wydają się zwiększać ryzyko, obejmują:

• Bycie palaczem;
• Mieć niekontrolowane wysokie ciśnienie krwi;
• Używanie narkotyków, zwłaszcza kokainy;
• Nadmierne spożycie alkoholu;
• Historia rodzinna tętniaka.

Ponadto niektóre choroby występujące po urodzeniu mogą również zwiększać tendencję do tętniaka, takie jak policystyczna choroba jajników, zwężenie aorty lub wada mózgowa.

Jak odbywa się leczenie

Leczenie tętniaka jest dość zmienne i może zależeć nie tylko od historii pacjenta, ale także od wielkości tętniaka i tego, czy jest nieszczelny. Dlatego najczęściej stosowane zabiegi obejmują:

1. Nieprzerwany tętniak

Przez większość czasu lekarze decydują się nie leczyć nie pękniętych tętniaków, ponieważ ryzyko pęknięcia podczas operacji jest bardzo wysokie. Dlatego normalnym jest regularne ocenianie wielkości rozszerzenia, aby upewnić się, że tętniak nie powiększa się.. 

Ponadto mogą być przepisane środki zaradcze w celu złagodzenia niektórych objawów, takich jak Paracetamol, Dipyrone, Ibuprofen, w celu zmniejszenia bólu głowy lub lewetyracetamu, w celu kontrolowania wystąpienia napadów, na przykład. 

Jednak w niektórych przypadkach neurolog może zdecydować się na operację wewnątrznaczyniową z umieszczeniem stent, aby zapobiec zerwaniu, ale ponieważ jest to bardzo delikatna procedura, ze względu na ryzyko zerwania podczas procedury, należy ją bardzo dobrze ocenić, a ryzyko należy dobrze wyjaśnić pacjentowi i rodzinie.

2. Zerwany tętniak

Kiedy tętniak pęka, jest to nagły przypadek medyczny i dlatego należy natychmiast udać się do szpitala, aby rozpocząć odpowiednie leczenie, które zwykle wykonuje się operacyjnie w celu zamknięcia krwawiącego naczynia wewnątrz mózgu. Im wcześniej leczenie zostanie wykonane, tym mniejsze są szanse na rozwój następstw życiowych, ponieważ im mniejszy obszar mózgu ma wpływ.

Kiedy tętniak pęka, powoduje objawy podobne do udaru krwotocznego. Zobacz, na które znaki należy uważać.

Możliwe następstwa

Tętniak mózgowy może powodować krwawienie między mózgiem a oponami, które je wyściełają, w którym to przypadku krwotok nazywa się podpajęczynówkowy lub może powodować krwotok zwany śródmózgowy, który jest krwawieniem występującym w środku mózgu.

Po tętniaku osoba może nie mieć żadnych następstw, ale niektóre mogą mieć zmiany neurologiczne podobne do udaru, takie jak na przykład trudności w podniesieniu ręki z powodu braku siły, trudności w mówieniu lub powolne myślenie. Ludzie, którzy mieli już tętniak, są bardziej narażeni na nowe wydarzenie.

Zobacz inne możliwe następstwa, które mogą wystąpić, gdy nastąpi zmiana w mózgu.