Jakie są ksantomy, główne typy i jak leczyć

Xanthoma odpowiada pojawieniu się małych zmian z dużą ulgą na skórze, utworzonych przez tłuszcze, które mogą pojawić się na dowolnej części ciała, ale głównie na ścięgnach, skórze, rękach, stopach, pośladkach i kolanach.

Pojawienie się Xanthoma występuje częściej u osób, które mają bardzo wysoki poziom cholesterolu lub trójglicerydów, chociaż może również wystąpić u osób, które nie mają zmian cholesterolu.

Obecność Xanthoma jest zwykle znakiem, że występuje większa ilość krążącego cholesterolu, co spowodowało, że makrofagi, które są komórkami układu odpornościowego, obejmują komórki tłuszczowe, przekształcając się w pieniste makrofagi i odkładając się w tkance. Tak więc Xanthoma nie jest chorobą, ale objawem związanym z defektem metabolizmu tłuszczów i białek przenoszących cholesterol w organizmie..

Główne rodzaje Xanthoma

Tworzenie się Xanthoma występuje częściej u osób, które mają niezdrowe nawyki związane ze stylem życia, to znaczy mają dietę bogatą w tłuszcze i siedzą, co sprzyja gromadzeniu się cholesterolu i trójglicerydów. Jednak Xanthoma może również wystąpić w wyniku innych chorób, takich jak niewyrównana cukrzyca, marskość żółciowa lub niewydolność wątroby.

Zgodnie z ich cechami i lokalizacją, ksantomy można podzielić na:

• Xanthelasmas: to rodzaj Xanthoma, który znajduje się na powiece, w postaci żółtawych i zmiękczonych blaszek, zwykle u osób z wysokim poziomem cholesterolu;
• Erupcyjne Xanthomas: są najczęstszą postacią Xanthoma i są związane ze zwiększonym poziomem trójglicerydów, w których pojawiają się małe żółte grudki, głównie na udach, nogach, pośladkach i ramionach. Zwykle poprawiają się, gdy trójglicerydy są znormalizowane;
• Gruźlica guzowata: żółtawe guzki, które są najlepiej zlokalizowane na łokciach i piętach osób z wysokim poziomem cholesterolu;
• Xanthoma ścięgna: jest to depozyt, który występuje w ścięgnach, głównie ścięgna Achillesa, pięty lub palców i zwykle występuje również u osób z wysokim poziomem cholesterolu;
• Płaskie ksantomy: są spłaszczone i częściej pojawiają się w fałdach podniebienia, twarzy, tułowiu i bliznach.

Istnieje również inna postać Xanthoma, czyli Xanthoma żołądka, w której zmiany tłuszczowe powstają w żołądku i które zwykle nie powodują objawów, które są identyfikowane w endoskopii lub operacjach żołądka z innych powodów. Ten typ Xanthoma jest rzadki, a jego przyczyna nie jest dokładnie znana..

Co to jest ksantelaza?

Xanthelasma to rodzaj Xanthoma, w którym płaskie, żółtawe płytki i zmiany znajdują się w oczach, szczególnie na powiekach, zwykle w sposób symetryczny. Obecność ksanteli w osoczu nie jest zakaźna, ponieważ jest odpowiedzią organizmu na większą ilość krążącego cholesterolu, a częściej występuje u osób dorosłych z zaburzeniami metabolizmu tłuszczów.

Chociaż nie powoduje ryzyka, ksantelaza może powodować dyskomfort u osoby ze względu na widoczność zmian, dlatego żądają usunięcia ksantelazji, co odbywa się chirurgicznie lub za pomocą technik niszczących ksantelazę, takich jak kwasy, lasery lub na przykład elektrokoagulacja.

Jak potwierdzić diagnozę

Diagnoza Xanthoma ma charakter kliniczny, to znaczy jest dokonywana przez dermatologa lub lekarza rodzinnego poprzez ocenę cech Xanthoma. W niektórych przypadkach może być również wskazane badanie krwi w celu sprawdzenia poziomu cholesterolu i krążących trójglicerydów.

Jak odbywa się leczenie

Jeśli u osoby z Xanthoma wykryto nadmiar cholesterolu lub trójglicerydów w badaniu krwi, lekarz zaleci leczenie w celu kontroli tych poziomów za pomocą leków zwanych lekami hipolipidemicznymi, takich jak na przykład symwastatyna, atorwastatyna i fibraty, takie jak na przykład fenofibrat lub bezafibrato . Ponadto można wykonać procedury usuwania złogów tłuszczu, które musi wykonać dermatolog, takie jak:

• Operacja usunięcia i zamknięcia szwami: jest to najbezpieczniejsza, najskuteczniejsza opcja, można to zrobić w klinice, ma niskie koszty i daje doskonałe wyniki;
• Kauteryzacja chemiczna: bardziej odpowiedni dla małych i powierzchownych zmian. Odbywa się to poprzez zastosowanie substancji żrących, takich jak kwas trichlorooctowy lub kombinacje kwasów;
• Leczenie laserowe: przez ultradźwiękowy dwutlenek węgla lub pulsacyjny laser;
• Kriochirurgia: przy użyciu ciekłego azotu lub suchego lodu;

Bardzo ważne jest również leczenie i kontrolowanie innych chorób związanych ze zmianami metabolizmu i powstawania Xanthoma, takich jak cukrzyca, rak wątroby, niedoczynność tarczycy lub choroby nerek..

Leczenie Xanthoma żołądka

Xanthoma żołądka lub Xanthelasma żołądka to żółtawe worki cholesterolu lub lipidów o lekko nieregularnych konturach, które mogą mierzyć od 1 do 2 mm, znajdujące się w żołądku. Aby leczyć tego typu Xanthoma, konieczne są badania endoskopowe i biopsyjne, a jeśli wykluczone są objawy raka żołądka, jest to zwykle sytuacja łagodna, a zachowanie należy obserwować, to znaczy należy często monitorować. zobaczyć ewolucję problemu.

Jednak jeśli istnieje ryzyko powstania raka lub oznaki pogorszenia Xanthoma, lekarz może zalecić jego usunięcie, procedurę wykonaną przez endoskopię..