Ścisłe zapalenie osierdzia
Ścisłe zapalenie osierdzia to choroba, która pojawia się, gdy wokół tkanki rozwija się włóknista tkanka, podobna do blizny, co może zmniejszać jej rozmiar i funkcję.
Mogą również wystąpić zwapnienia powodujące wzrost ciśnienia w żyłach, które przenoszą krew do serca, powodując, że płyn nie przedostaje się do serca i ostatecznie gromadzi się na obrzeżach ciała, powodując obrzęk brzucha i stóp.
Objawy zaciskającego zapalenia osierdzia
Objawy zaciskającego zapalenia osierdzia są następujące:
- Obrzęk rozłożony na skórze lub anasarca;
- Zwiększony rozmiar żył szyi;
- Rozdęcie brzucha z powodu wzdęć;
- Obrzęk nóg i kostek;
- Trudności w oddychaniu;
- Zmęczenie;
- Brak apetytu i utrata masy ciała;
- Trudność trawienia.
Przyczyny zaciskającego zapalenia osierdzia
Przyczyny zaciskającego zapalenia osierdzia są ogólnie nieznane, ale może być konsekwencją:
- Choroby takie jak reumatoidalne zapalenie stawów lub toczeń rumieniowaty układowy;
- Poprzednia rana;
- Operacja serca;
- Infekcja bakteryjna;
- gruźlica (główna przyczyna w krajach rozwijających się);
- promieniowanie śródpiersia;
- nowotwory;
- uraz;
- narkotyki.
Rozpoznanie zaciskającego zapalenia osierdzia
Rozpoznanie zaciskającego zapalenia osierdzia dokonuje się poprzez:
- Badanie fizykalne;
- Prześwietlenie klatki piersiowej;
- Elektrokardiogram;
- Echokardiogram;
- Tomografia komputerowa;
- Rezonans magnetyczny.
Aby potwierdzić diagnozę, można również przeprowadzić badanie hemodynamiczne, które jest rodzajem cewnikowania serca w celu oceny ogólnych warunków serca.
Leczenie zaciskającego zapalenia osierdzia
Leczenie zaciskającego zapalenia osierdzia powinno odbywać się za pomocą następujących środków:
- Leki przeciwgruźlicze: należy rozpocząć przed operacją i utrzymywać przez 1 rok;
- Leki poprawiające czynność serca;
- Leki moczopędne: pomagają zmniejszyć nadmiar płynów;
- leki przeciwzapalne i kolchicyna mogą pomóc;
- Operacja usunięcia osierdzia: szczególnie w przypadkach związanych z innymi chorobami serca, takimi jak niewydolność serca. -> ostateczne leczenie w przypadkach przewlekłych.
Należy pamiętać, że operacji nie należy odkładać, ponieważ pacjenci z poważnymi ograniczeniami czynności serca mogą być narażeni na większe ryzyko śmierci, a korzyść z operacji jest mniejsza.
