Główna » Choroby serca » Jaki jest cel i jak przeprowadzana jest operacja obejścia

    Jaki jest cel i jak przeprowadzana jest operacja obejścia

    Obwodnica, znana również jako obejście rewaskularyzacja serca lub mięśnia sercowego jest rodzajem operacji serca, w której kawałek żyły odpiszczelowej nogi umieszcza się w sercu w celu transportu krwi z aorty do mięśnia sercowego.

    Ten rodzaj operacji wykonuje się, gdy dochodzi do niedrożności blaszek tłuszczowych w naczyniach sercowych, które są tętnicami wieńcowymi, co nie poprawia się w przypadku innych rodzajów leczenia, a zatem zwiększa ryzyko poważnych powikłań, takich jak zawał..

    Do czego służy operacja obejścia?

    Serce jest niezbędnym organem, który pompuje krew w całym ciele, umożliwiając mu dotlenienie krwi w płucach i zaopatrzenie wszystkich komórek w innych częściach ciała. Jednak, aby prawidłowo funkcjonować, serce musi również zaopatrywać własny mięsień w krew bogatą w tlen, która dociera przez tętnicę aorty przez naczynia mięśniowe serca, znane również jako tętnice wieńcowe..

    Gdy te tętnice wieńcowe są zablokowane, na przykład z powodu obecności tłuszczu na ściankach naczynia, krew przepływa w mniejszej ilości do mięśnia, a zatem następuje zmniejszenie ilości tlenu docierającego do tych komórek mięśniowych. Kiedy tak się dzieje, serce traci część zdolności do pompowania krwi przez ciało, powodując objawy takie jak duszność, łatwe zmęczenie, a nawet omdlenie..

    Ponadto, jeśli krew przestanie całkowicie przepływać, mięsień sercowy przechodzi w śmierć komórki i dochodzi do zawału serca, który może zagrażać życiu.

    Dlatego, aby uniknąć tego rodzaju poważnych powikłań, kardiolog może zalecić wykonanie operacji obejścia, która polega na pobraniu kawałka żyły odpiszczelowej z nogi i natychmiastowym utworzeniu „mostu” między aortą a miejscem. niedrożność tętnicy wieńcowej. W ten sposób krew może nadal krążyć w mięśniu sercowym, a serce utrzymuje swoje normalne funkcjonowanie.

    Jak odbywa się operacja

    Operacja obejścia jest delikatna i trwa średnio 5 godzin. Kroki operacji bypass to:

    1. Znieczulenie ogólne z potrzebą rurki w tchawicy w celu ułatwienia oddychania;
    2. Usunięcie części żyły odpiszczelowej w nodze;
    3. W klatce piersiowej wykonano cięcie, aby uzyskać dostęp do tętnic serca;
    4. Lekarz bada zablokowane tętnice, określając miejsca do wykonania mostów;
    5. Żyła odpiszczelowa jest wszyta w niezbędnym miejscu;
    6. Skrzynia jest zamknięta, specjalne szwy zbliżają się do mostka;

    Pod koniec operacji rurka w tchawicy jest utrzymywana przez pierwsze godziny powrotu do zdrowia.

    Operacja zaburza krążenie nóg?

    Chociaż część żyły odpiszczelowej jest usuwana z nogi, zwykle nie ma komplikacji w krążeniu nóg, ponieważ krew może nadal krążyć w innych żyłach. Ponadto po usunięciu części żyły zachodzi całkowicie naturalny proces zwany rewaskularyzacją, w którym powstają nowe naczynia w celu zaspokojenia potrzeb organizmu i zastąpienia usuniętej części żyły odpiszczelowej..

    Chociaż bypass jest prawie zawsze pierwszą opcją do rewaskularyzacji serca, w organizmie można zastosować inne naczynia, głównie tętnice sutkowe, czyli naczynia znajdujące się w klatce piersiowej. Kiedy tak się dzieje, operacja może być znana jako „mostek piersiowy”.

    Jak odzyskać zdrowie

    Po operacji pacjent musi przebywać na OIOM-ie przez 2–3 dni, aby stale oceniać parametry życiowe i unikać możliwych powikłań operacji. Po uznaniu go za stabilny możesz udać się do sali szpitalnej, gdzie będziesz nadal brać środki przeciwbólowe, aby uniknąć bólu w klatce piersiowej i ewentualnego dyskomfortu. W tej fazie należy rozpocząć fizjoterapię poprzez lekkie ćwiczenia, spacery i ćwiczenia oddechowe.

    Powrót do zdrowia po tej operacji jest nieco powolny i dopiero po około 90 dniach osoba może wrócić do codziennej rutyny.

    W okresie pooperacyjnym, zwykle po 2 dniach zabiegu, blizna nie potrzebuje już opatrunków, ważne jest jedynie, aby była czysta i wolna od wydzielin. Do 4 tygodni po zabiegu nie należy prowadzić samochodu ani nosić ciężaru powyżej 10 kg. 

    Ważne jest, aby przyjmować leki zalecane przez kardiologa i uczestniczyć w wizycie pooperacyjnej zaplanowanej w szpitalu. Ponadto po wyzdrowieniu ważne jest kontynuowanie zdrowego trybu życia, zrównoważonej diety i regularnych ćwiczeń fizycznych, aby zapewnić dobre funkcjonowanie serca i uniknąć nowych przeszkód w krążeniu tętnic wieńcowych. Zobacz, jakie kroki należy podjąć, aby utrzymać zdrowe serce.

    Ryzyko obejścia

    Ponieważ jest to długa i złożona operacja, ponieważ konieczne jest otwarcie klatki piersiowej i zakłócenie funkcjonowania serca, operacja obejścia wiąże się z pewnym ryzykiem, takim jak:

    • Infekcja;
    • Krwotok;
    • Zawał serca.

    Jednak powikłania te występują częściej u osób, które już pogorszyły zdrowie, z niewydolnością nerek, innymi chorobami serca lub gdy operacja jest wykonywana w trybie pilnym.

    Jednak ryzyko jest zminimalizowane, gdy pacjent przestrzega wszystkich wytycznych medycznych, które mogą obejmować kontrolę karmienia oraz stosowanie lub zawieszanie niektórych leków przed operacją, a ponadto korzyści z operacji zwykle przewyższają ryzyko zawału serca. i dodatkowo szkodzi zdrowiu.