Główna » Zaburzenia krwi » Niskie płytki krwi najczęstsze przyczyny i sposób leczenia

    Niskie płytki krwi najczęstsze przyczyny i sposób leczenia

    Trombocytopenia, lub trombocytopenia, odpowiada zmniejszeniu liczby płytek krwi we krwi, sytuacji, która upośledza krzepnięcie i może powodować objawy, takie jak czerwone lub czerwone plamy na skórze, krwawiące dziąsła lub nos i czerwony mocz, na przykład..

    Płytki krwi są niezbędnymi składnikami krwi do krzepnięcia, ułatwiając gojenie się ran i zapobiegając krwawieniom. Istnieje jednak kilka sytuacji, które mogą powodować zmniejszenie liczby płytek krwi, takie jak infekcje, takie jak denga, stosowanie leków, takich jak heparyna, choroby związane z odpornością, takie jak plamica małopłytkowa, a nawet rak..

    Leczenie niskich płytek krwi powinno być wykonywane przez lekarza rodzinnego lub hematologa zgodnie z ich przyczyną i może być konieczne jedynie w celu kontroli przyczyny, stosowania leków lub, w bardzo ciężkich przypadkach, transfuzji płytek krwi.

    Zobacz inne główne zmiany płytek krwi i co robić.

    Główne objawy

    Płytki krwi są niskie, gdy liczba krwinek jest mniejsza niż 150 000 komórek / mm3 krwi, i przez większość czasu nie powodują żadnych objawów. Jednak osoba ta może mieć większą skłonność do krwawień, a objawy takie jak:

    • Purpurowe lub czerwonawe plamy na skórze, takie jak siniaki lub siniaki;
    • Krwawiące dziąsła;
    • Krwawienie z nosa;
    • Krwawy mocz; 
    • Krwawienie w kale;
    • Nieporęczne miesiączki;
    • Krwawiące rany, które trudno kontrolować.

    Objawy te mogą pojawić się u każdego z niską liczbą płytek krwi, ale występują częściej, gdy są bardzo niskie, takie jak poniżej 50 000 komórek / mm3 krwi lub gdy są związane z inną chorobą, taką jak denga lub marskość wątroby, które pogarszają funkcję krzepnięcia krew.

    Jedną z chorób najczęściej związanych z redukcją płytek krwi jest plamica małopłytkowa. Zobacz, czym jest ta choroba i jak ją leczyć.

    Co może być

    Płytki krwi są wytwarzane w szpiku kostnym i żyją przez około 10 dni, ponieważ zawsze się odnawiają. Czynniki wpływające na liczbę płytek krwi we krwi to:

    1. Zniszczenie płytek krwi

    Niektóre sytuacje mogą powodować, że płytki krwi będą żyły w krwioobiegu przez krótszy czas, co spowoduje zmniejszenie ich liczby. Niektóre z głównych przyczyn to:

    • Infekcje wirusowe, takie jak denga, Zika, mononukleoza i HIV, na przykład, lub przez bakterie, które wpływają na przeżycie płytek krwi ze względu na zmiany odporności człowieka;
    • Korzystanie z niektórych środków zaradczych, takie jak heparyna, siarczek, leki przeciwzapalne, przeciwdrgawkowe i przeciwnadciśnieniowe, na przykład, ponieważ mogą powodować reakcje niszczące płytki krwi;
    • Choroby autoimmunologiczne, które mogą rozwijać reakcje atakujące i eliminujące płytki krwi, takie jak toczeń, immunologiczna i zakrzepowa plamica małopłytkowa, zespół hemolityczno-mocznicowy i niedoczynność tarczycy, na przykład.

    Choroby odpornościowe powodują zwykle bardziej poważne i trwałe zmniejszenie liczby płytek krwi niż stosowanie leków i infekcji. Ponadto każda osoba może mieć inną reakcję, która różni się w zależności od odporności i reakcji organizmu, dlatego często zdarza się, że w niektórych przypadkach denga obserwuje się osoby z niższymi płytkami krwi niż w innych..

    2. Brak kwasu foliowego lub witaminy B12

    Substancje takie jak kwas foliowy i witamina B12 są niezbędne do hematopoezy, która jest procesem tworzenia się komórek krwi. Jednak brak kwasu foliowego lub witaminy B12 może prowadzić do zmniejszenia produkcji czerwonych krwinek, białych krwinek i płytek krwi. Niedobory te występują często u wegan bez dodatku składników odżywczych, osób niedożywionych, alkoholików i osób z chorobami powodującymi ukryte krwawienia, takimi jak żołądek lub jelit. 

    Oto kilka wskazówek, co jeść, aby uniknąć niedoboru kwasu foliowego i witaminy B12. 

    3. Zmiany w szpiku kostnym 

    Niektóre zmiany w funkcjonowaniu rdzenia kręgowego powodują zmniejszenie produkcji płytek krwi, co może nastąpić z kilku powodów, takich jak:

    • Choroby szpiku kostnego, takie jak na przykład niedokrwistość aplastyczna lub mielodysplazja, które powodują zmniejszenie produkcji lub nieprawidłowe wytwarzanie komórek krwi;
    • Zakażenia szpiku kostnego, jak przez HIV, wirusa Epsteina-Barra i ospę wietrzną;
    • Rak, który wpływa na szpik kostny, takie jak białaczka, chłoniak lub przerzuty, na przykład;
    • Chemioterapia, radioterapia lub narażenie na substancje toksyczne dla rdzenia kręgowego, takie jak ołów i aluminium;

    Często zdarza się, że w tych przypadkach występuje również niedokrwistość i zmniejszenie liczby białych krwinek w badaniu krwi, ponieważ szpik kostny jest odpowiedzialny za produkcję kilku składników krwi. Sprawdź, jakie są objawy białaczki i kiedy podejrzewać.

    4. Problemy w funkcjonowaniu śledziony

    Śledziona jest odpowiedzialna za eliminację kilku starych komórek krwi, w tym płytek krwi, a jeśli zostanie powiększona, tak jak w przypadku chorób takich jak marskość wątroby, sarkoidoza i amyloidoza, może wystąpić eliminacja wciąż zdrowych płytek krwi , w ilości powyżej normy. 

    5. Inne przyczyny

    W obecności niskich płytek krwi bez określonej przyczyny ważne jest, aby pomyśleć o niektórych sytuacjach, takich jak błąd wyniku laboratoryjnego, ponieważ płytki krwi mogą się agregować w probówce do pobierania krwi z powodu obecności odczynnika w probówce i ważne jest, aby powtórzyć egzamin w tych przypadkach. 

    Alkoholizm może również powodować zmniejszenie liczby płytek krwi, ponieważ spożywanie alkoholu, oprócz tego, że jest toksyczne dla komórek krwi, wpływa również na produkcję szpiku kostnego..

    W czasie ciąży może wystąpić fizjologiczna małopłytkowość z powodu rozcieńczenia krwi spowodowanego zatrzymaniem płynów, które jest zwykle łagodne i ustępuje samoistnie po porodzie..

    Co robić w przypadku niskich płytek krwi 

    W przypadku wykrycia małopłytkowości w teście ważne jest podjęcie pewnych środków ostrożności w celu uniknięcia ryzyka krwawienia, takich jak unikanie intensywnych wysiłków lub sportów kontaktowych, unikanie spożywania alkoholu i niestosowanie leków wpływających na czynność płytek krwi lub zwiększających ryzyko krwawienie, takie jak na przykład aspiryna, leki przeciwzapalne, antykoagulanty i miłorząb japoński. 

    Należy zachować ostrożność, gdy liczba płytek krwi wynosi poniżej 50 000 komórek / mm3 we krwi, a niepokojące, gdy liczba płytek krwi poniżej 20 000 komórek / mm3 jest niepokojąca, w niektórych przypadkach może być konieczna hospitalizacja w celu obserwacji.

    Dieta musi być dobrze zbilansowana, bogata w zboża, owoce, warzywa i chude mięso, aby pomóc w tworzeniu się krwi i regeneracji organizmu.

    Transfuzja płytek krwi nie zawsze jest konieczna, ponieważ dzięki opiece i leczeniu osoba może odzyskać zdrowie lub dobrze żyć. Jednak lekarz może podać inne wytyczne, gdy występują sytuacje krwawienia, gdy konieczne jest wykonanie pewnego rodzaju operacji, gdy liczba płytek krwi wynosi poniżej 10 000 komórek / mm3 we krwi lub gdy są one poniżej 20 000 komórek / mm3 we krwi, ale także gdy na przykład gorączka lub potrzeba chemioterapii. 

    Jak odbywa się leczenie 

    Po ustaleniu przyczyny niskiego poziomu płytek krwi leczenie zostanie skierowane zgodnie z zaleceniami medycznymi i może być:

    • Wycofanie przyczyny, jak leki, leczenie chorób i infekcji lub zmniejszone spożycie alkoholu, które powodują niskie płytki krwi;
    • Stosowanie kortykosteroidów, sterydy lub leki immunosupresyjne, gdy konieczne jest leczenie choroby autoimmunologicznej;
    • Chirurgiczne usunięcie śledziony, co jest splenektomią, gdy małopłytkowość jest ciężka i spowodowana zwiększoną czynnością śledziony;
    • Filtracja krwi, nazywane wymianą plazmy lub wymianą osocza, jest to rodzaj filtrowania części krwi zawierającej przeciwciała i składniki, które upośledzają funkcjonowanie odporności i krążenia krwi, wskazane w chorobach takich jak na przykład trombocytopenia zakrzepowa, zespół hemolityczno-mocznicowy, na przykład.

    W przypadku raka leczy się rodzaj i ciężkość tej choroby, na przykład za pomocą chemioterapii lub przeszczepu szpiku kostnego.