Jak przeprowadzana jest diagnoza denga?
Diagnoza dengi opiera się na objawach przedstawionych przez osobę, oprócz badań laboratoryjnych, takich jak na przykład pełna morfologia krwi, izolacja wirusa i testy biochemiczne. Na podstawie wyników egzaminów lekarz może sprawdzić, jakiego rodzaju wirusa i w ten sposób wskazać najbardziej odpowiednie leczenie dla danej osoby. Dlatego w przypadku nagłego pojawienia się, któremu towarzyszą wyżej wymienione objawy, zaleca się udanie się na pogotowie w celu przeprowadzenia testów diagnostycznych, a następnie rozpoczęcie leczenia..
Denga jest chorobą wywoływaną przez ukąszenia komarów Aedes aegypti zakażone, które są najczęstsze w lecie i na mokrych obszarach ze względu na łatwość rozwoju komara denga. Jak rozpoznać i zwalczać komara denga.
Jak powstaje diagnoza
1. Badanie fizykalne
Badanie fizykalne polega na ocenie przez lekarza objawów opisanych przez pacjenta, będących wskaźnikiem klasycznej dengi:
- Intensywny ból głowy;
- Głęboki ból w oczach;
- Trudno poruszać stawami;
- Ból mięśni na całym ciele;
- Mareos, nudności i wymioty;
- Czerwone plamy przy ciele z sin comezón.
W przypadku dengi krwotocznej objawy mogą obejmować nadmierne krwawienie, które zwykle objawia się na przykład czerwonymi plamami na skórze, siniakami i krwawieniem z nosa lub pleców..
Objawy zwykle pojawiają się od 4 do 7 dni po użądleniu komara zakażonego wirusem i zaczynają się zamykać w temperaturze około 39º C, ale po kilku godzinach towarzyszą mu inne objawy. Dlatego w związku z odleżynami ważne jest, aby szukać pomocy medycznej, aby można było przeprowadzić określone testy w celu potwierdzenia diagnozy i jak najszybszego rozpoczęcia leczenia, ale w najpoważniejszych przypadkach wirus dengi może wpływać na wątrobę i serce Dowiedz się więcej o powikłaniach dengi.
2. Rumpel-Leede lub opaska uciskowa
Problem z opaską uciskową jest rodzajem problemu, który sprawdza kruchość naczyń krwionośnych i ich skłonność do krwawienia, chociaż czasami występuje w przypadku klasycznego dengi lub krwotoku. Badanie to polega na zatrzymaniu przepływu krwi we włosach i obserwacji pojawienia się małych czerwonych naczyń krwionośnych, zamieszkujących najbardziej krwawe krwawienie w największej ilości zaobserwowanych czerwonych krwinek..
Chociaż jesteś częścią praktyk wskazanych przez Światową Organizację Zdrowia do diagnozowania dengi, opaska uciskowa może dawać fałszywe wyniki, gdy dana osoba przyjmuje leki takie jak aspiryna lub kortykosteroidy lub znajduje się w fazie przedmenopauzalnej. na przykład.
3. Prueba szybko zdiagnozować dengę
Szybkie pytanie pozwalające zidentyfikować dengę jest coraz częściej wykorzystywane do diagnozowania możliwych przypadków infekcji wirusowej, co zajmuje co najmniej 20 minut, aby stwierdzić, czy wirus jest obecny w organizmie i jak długo był z tego powodu wykrywanie przeciwciał, IgG i IgM. W ten sposób można szybciej rozpocząć leczenie.
Jednak szybki problem nie identyfikuje obecności innych chorób przenoszonych przez komara denga, takich jak Zika lub Chikungunya, więc lekarz może poprosić o normalne badanie krwi w celu ustalenia, czy jest on również zainfekowany tymi wirusami. Szybka wskazówka jest zazwyczaj bezpłatna, w zależności od kraju i standardów zdrowotnych, i możesz znaleźć się w centrum zdrowia. Może to mieć miejsce w dowolnym momencie, ponieważ wcześniej nie jest wymagane żadne przygotowanie..
4. Izolacja wirusa
Badanie to ma na celu identyfikację wirusa we krwi i ustalenie jego serotypu, umożliwiając diagnostykę różnicową innych chorób powodowanych przez ukąszenie komara i które rozwijają podobne objawy, a także umożliwić lekarzowi rozpoczęcie bardziej szczegółowego leczenia..
Izolacja odbywa się poprzez analizę próbki krwi, którą należy uzyskać po pojawieniu się pierwszych objawów. Ta próbka krwi jest wysyłana do laboratorium i za pomocą technik diagnostyki molekularnej, takich jak na przykład PCR, można zidentyfikować obecność wirusa dengi we krwi..
5. Testy serologiczne
Testy serologiczne mają na celu zdiagnozowanie choroby za pomocą stężenia immunoglobulin IgM i IgG we krwi, które są białkami, których stężenie zmienia się w przypadku infekcji. Stężenie IgM wzrasta po kontakcie osoby z wirusem, chociaż IgG wzrasta później, ale w ostrej fazie choroby pozostaje w wysokich rogach krwi, tak bardzo, że marker choroby, specyficzne dla każdego rodzaju infekcji. Więcej informacji o przeciwciałach IgM i IgG.
Zazwyczaj wymagane są testy serologiczne jako uzupełnienie testu izolacji wirusa, a krew musi zostać pobrana około 6 dni po wystąpieniu objawów, aby możliwe było nieprawidłowe sprawdzenie stężeń immunoglobulin..
6. Analiza krwi
Morfologia krwi i koagulogram to również testy zlecone przez lekarza w celu zdiagnozowania dengi, szczególnie dengi krwotocznej. Hemogram zwykle pokazuje zmienną liczbę leukocytów, mogą istnieć leukocyty, co zwiększa liczbę leukocytów, leukopenia, co zmniejsza liczbę leukocytów we krwi.
Ponadto zwykle obserwuje się wzrost liczby limfocytów (limfocytoza) w obecności atypowych limfocytów, oprócz trombocytopenii, które gdy płytki krwi są objęte zmniejszeniem o 100 000 / mm3, gdy wartość referencyjna wynosi między 150 000 a 450 000 / mm³. Spełniaj normalne wartości morfologii krwi.
Koagulogram jest testem, który sprawdza zdolność krzepnięcia krwi, zwykle jest wymagany w przypadku krwotocznej sospechy dengi i może wystąpić wzrost czasu protrombiny, częściowej tromboplastyny i trombiny, a także fibrynogen disminución, protrombina, czynnik VIII i czynnik XII, potwierdzający rozpoznanie dengi krwotocznej.
7. Testy biochemiczne
Główne testy biochemiczne wymagane do leczenia enzymu i enzymów wątrobowych TGO i TGP, wskazujące stopień upośledzenia czynności wątroby i wskaźnik najbardziej zaawansowanego stanu choroby, gdy parametry te są wysokie.
Zwykle, gdy denga znajduje się w bardziej zaawansowanym stadium, można zaobserwować zmniejszenie stężenia białka w krwi i obecność białka w orinie, oprócz wzrostu stężenia TGO i TGP we krwi, co wskazuje na uszkodzenie wątroby..
