Jak rozumieć egzamin z antygenu prostaty (PSA)
PSA, znany jako antygen specyficzny dla prostaty, jest enzymem wytwarzanym przez komórki prostaty, którego stężenie może wskazywać na pewne zmiany w prostacie, takie jak zapalenie gruczołu krokowego, łagodny przerost prostaty lub rak prostaty. Badanie PSA jest proste i bezbolesne i odbywa się w laboratorium poprzez pobranie małej próbki krwi.
Zasadniczo u zdrowych mężczyzn całkowite wartości PSA są mniejsze niż 4 ng / ml, jednak wartość ta może ulec zmianie lub nieznacznie wzrosnąć wraz z wiekiem i przez laboratorium, w którym przeprowadzono analizę. Ponadto wzrost całkowitego stężenia PSA zawsze wskazuje na obecność raka prostaty, chociaż konieczne są inne testy w celu potwierdzenia diagnozy..
Jednak w przypadku raka prostaty wartość PSA może również pozostać normalna iz tego powodu, jeśli istnieje próbka raka, należy ją potwierdzić innymi testami diagnostycznymi, takimi jak dotykowy odbyt, rezonans magnetyczny i biopsja..
Łączne wartości egzaminów PSA
Zasadniczo, gdy dana osoba ma całkowitą wartość PSA większą niż 4,0 ng / ml, zaleca się powtórzenie testu w celu potwierdzenia wartości, w przypadku gdy konieczne są inne testy w celu potwierdzenia diagnozy i zidentyfikowania przyczyny. Zna inne testy do oceny prostaty.
W większości przypadków, gdy całkowita wartość PSA jest wyższa, jest to Sospecha raka prostaty, a zatem, gdy wartość jest większa niż 10 ng / ml, możliwości rozwoju raka prostaty są 50% Wartość PSA może się różnić od dokładności do wieku, osobistych nawyków i laboratorium, w którym przeprowadzany jest egzamin. Zasadniczo wartościami referencyjnymi dla PSA są:
- Hasta 59 lat: Całkowity PSA do 4,0 ng / ml;
- Od 60 do 69 lat: Całkowity PSA do 4,5 ng / ml;
- Od 70 lat: Całkowity PSA do 6,5 ng / ml.
Jednak w niektórych przypadkach, gdy dana osoba ma PSA 2 ng / ml i guzki z odbytem, istnieje większe ryzyko raka prostaty niż osoba, która wykazuje tylko najwyższą wartość bez zmian w odbycie..
Aby naprawdę wiedzieć, czy nastąpiła jakakolwiek zmiana w prostacie, lekarz zaleca realizację darmowej dawki PSA i związek między całkowitym PSA a całkowitym PSA, który jest niezbędny do diagnozy raka prostaty.
Podczas przystępowania do bezpłatnego egzaminu PSA
Zasadniczo, gdy całkowity poziom PSA u pacjenta wynosi od 2,0 do 10 ng / ml, urolog wskazuje wyniki badania PSA libre, ponieważ istnieje wysokie prawdopodobieństwo, że u pacjenta rozwinie się rak prostaty. Na podstawie wyniku wolnego i całkowitego PSA istnieje związek między tymi wynikami w celu sprawdzenia, czy zmiana w prostacie jest łagodna, czy złośliwa, iw tych przypadkach zaleca się wykonanie biopsji prostaty..
Gdy związek między wolnym PSA i całkowitym jest większy niż 20%, wskazuje to, że wzrost prostaty jest łagodny i może wskazywać, że rozwijają się łagodne choroby, takie jak łagodny przerost prostaty lub infekcja dróg moczowych..
Jednak gdy stosunek ten jest mniejszy niż 20%, ponieważ ogólnie wskazuje na obecność raka prostaty, zaleca się wykonanie biopsji prostaty w celu potwierdzenia diagnozy i rozpoczęcia leczenia, które w niektórych przypadkach przeprowadza się za pomocą radioterapii i chemioterapia.
Gęstość prędkości PSA
Urolog może również ocenić gęstość i szybkość PSA, chociaż im większa gęstość PSA, tym większe prawdopodobieństwo wystąpienia raka prostaty, aw przypadku, gdy wartość prędkości PSA wzrasta bardziej 0,75 ng / ml rocznie zwiększa go bardzo szybko, konieczne jest powtórzenie testów, które mogą wskazywać na raka.
Co może powodować wzrost PSA
Różne sytuacje mogą powodować wzrost wartości PSA, takie jak:
- Zapalenie gruczołu krokowego, znane jako ostre lub przewlekłe zapalenie gruczołu krokowego;
- Zakażenie oddawałoby mocz narządów płciowych;
- Ostre zatrzymanie moczu;
- Łagodny przerost prostaty, znany jako BPH;
- Realizacja procedur medycznych, takich jak cystoskopia, dotyk odbytnicy, biopsja, operacja prostaty lub przezcewkowa resekcja prostaty;
- Rak prostaty.
Oprócz wyżej wymienionych przyczyn, wzrost wieku, jazda na rowerze i przyjmowanie niektórych leków, takich jak testosteron, może powodować wzrost PSA.
Zazwyczaj badanie krwi PSA jest zalecane przez urologa w przypadku zmian w moczu, podczas leczenia raka prostaty, po operacji prostaty i u wszystkich mężczyzn przez mniej niż 1 rok od teraz 45 lat.
