Główna » Ogólna praktyka » Co to jest rak płaskonabłonkowy skóry

    Co to jest rak płaskonabłonkowy skóry

    Raki skóry dzielą się na dwie główne grupy: czerniaka i nie czerniaka. Nowotwory nieczerniakowe obejmują raka podstawnokomórkowego i raka płaskonabłonkowego, które stanowią większość złośliwych nowotworów skóry.

    Rak płaskonabłonkowy skóry stanowi drugi najczęstszy rodzaj raka skóry. Rak ten pojawia się w komórkach płaskonabłonkowych, które tworzą naskórek i mogą objawiać się we wszystkich częściach ciała, w tym w błonach śluzowych i narządach płciowych, chociaż rozwijają się częściej w obszarach bardziej narażonych na słońce.

    Opcje leczenia są zróżnicowane i zależą od wielkości, lokalizacji i głębokości guza, wieku osoby i ogólnych warunków zdrowotnych. 

    Jakie są oznaki i objawy?

    Rak płaskonabłonkowy skóry występuje najczęściej na skórze wystawionej na słońce, takiej jak skóra głowy, dłoni, uszu lub warg. Znaki i objawy, które mogą wystąpić, to pojawienie się zwartej, czerwonej grudki, rany z łuszczącą się skórką lub bólu i szorstkości w starej bliznie lub wrzodzie.

    Ponadto na wardze może znajdować się szorstka, łuszcząca się plama, która może przekształcić się w otwartą ranę, czerwoną ranę lub szorstki wrzód w jamie ustnej lub pojawienie się brodawki na odbycie lub narządach płciowych.

    Jakie są czynniki ryzyka

    Chociaż uważa się, że ten rodzaj raka może być dziedziczny i pojawia się spontanicznie, przypadki, w których występuje większa tendencja do rozwoju raka płaskonabłonkowego to:

    • Mają jasną skórę i włosy lub niebieskie, zielone lub szare oczy;
    • Częste przebywanie na słońcu, szczególnie w najgorętszych godzinach;
    • Mieć historię raka podstawnokomórkowego;
    • Choroba zwana Xeroderma pigmentosum. Dowiedz się więcej o tej chorobie;
    • Mieć ponad 50 lat;

    Ponadto choroba ta występuje częściej u mężczyzn niż u kobiet.

    Możliwe przyczyny

    Najczęstszymi przyczynami raka płaskonabłonkowego skóry jest przewlekła ekspozycja na światło słoneczne, częste stosowanie łóżek opalających i ran skóry, ponieważ rak może pojawić się w oparzeniach, bliznach, wrzodach, starszych ranach i części ciała wcześniej narażone na promieniowanie rentgenowskie lub inne chemikalia.

    Ponadto może również rozwinąć się z przewlekłych infekcji i stanów zapalnych skóry lub u osób z HIV, chorób autoimmunologicznych lub osób poddawanych lub poddanych chemioterapii i niektórych leków, które osłabiają układ odpornościowy, zmniejszając odporność na choroby i zwiększając ryzyko zachorowania na raka skóry.

    Jak odbywa się leczenie

    W przypadku wczesnego leczenia raka płaskonabłonkowego skóry można wyleczyć, w przeciwnym razie guzy te mogą zaatakować tkanki wokół raka i zniekształcić skórę, a także mogą powodować przerzuty i dotrzeć do innych narządów, co może prowadzić do śmierci. Leczenie należy dostosować do rodzaju, wielkości, umiejscowienia i głębokości guza, wieku danej osoby i ogólnych warunków zdrowotnych.

    Istnieje kilka sposobów leczenia raka płaskonabłonkowego skóry:

    1. Operacja Mohsa

    Ta technika polega na usunięciu widocznej części guza, który jest badany pod mikroskopem, i procedura jest powtarzana, aż ostatnia usunięta tkanka będzie wolna od komórek nowotworowych. Po usunięciu rana może goić się normalnie lub zostać zrekonstruowana za pomocą chirurgii plastycznej.

    2. Operacja wyjątkowa

    Dzięki tej procedurze wszystkie tkanki rakowe są usuwane, a także krawędź skóry wokół zmiany, jako margines bezpieczeństwa. Rana jest zamykana szwami, a usunięta tkanka jest wysyłana do analizy w celu sprawdzenia, czy wszystkie komórki rakowe zostały usunięte.. 

    3. Kiretaż i elektrodrążenie

    W tej procedurze rak zeskrobuje się narzędziem zwanym kiretą, a następnie stosuje się elektryczną kauteryzację, która niszczy złośliwe komórki i kontroluje krwawienie. Ta procedura jest zwykle powtarzana częściej, aby zapewnić wyeliminowanie wszystkich komórek rakowych.. 

    Ta procedura nie jest uważana za skuteczną w przypadku bardziej inwazyjnych i agresywnych raków lub raka w krytycznych obszarach, takich jak powieki, narządy płciowe, usta i uszy. 

    4. Kriochirurgia

    W kriochirurgii guz jest niszczony przez zamrożenie tkanki ciekłym azotem, bez potrzeby cięcia lub znieczulania. Procedura może wymagać powtórzenia kilka razy, aby wszystkie złośliwe komórki zostały zniszczone.

    Ta metoda nie jest szeroko stosowana w leczeniu bardziej inwazyjnych nowotworów, ponieważ nie jest tak skuteczna w głębszych obszarach guza.

    5. Radioterapia

    W tej procedurze promienie rentgenowskie są nakładane bezpośrednio na zmianę, a znieczulenie lub cięcie również nie jest konieczne, jednak konieczne jest wykonanie serii zabiegów, podawanych kilka razy w ciągu około miesiąca..

    Radioterapia jest wskazana w przypadku guzów trudnych do leczenia chirurgicznego lub w sytuacjach, w których nie jest zalecana.

    6. Terapia fotodynamiczna

    Terapia fotodynamiczna jest najczęściej stosowana u osób, u których rak rozwija się na twarzy lub skórze głowy. W tej procedurze stosuje się kwas 5-aminolewulinowy, który nakłada się na zmiany, a następnego dnia stosuje się silne światło. To leczenie niszczy komórki rakowe bez powodowania uszkodzenia normalnej tkanki.

    7. Chirurgia laserowa

    W tej technice laser jest używany do usuwania zewnętrznej warstwy skóry i różnych ilości głębszej skóry, bez krwawienia. Ryzyko blizn i utraty pigmentu jest nieco wyższe niż w innych technikach, a częstości nawrotów są podobne do tych w terapii fotodynamicznej.