Intubacja jamy ustnej, co to jest, do czego służy i jak to się robi

Intubacja dotchawicza, często znana tylko jako intubacja, to procedura, w której lekarz wkłada rurkę z ust osoby do tchawicy, aby zachować otwartą drogę do płuc i zapewnić odpowiednie oddychanie. Ta rurka jest również podłączona do respiratora, który zastępuje funkcję mięśni oddechowych, wypychając powietrze do płuc.

Dlatego intubacja jest wskazana, gdy lekarz musi mieć pełną kontrolę nad oddychaniem danej osoby, co najczęściej zdarza się podczas operacji z znieczuleniem ogólnym lub w celu utrzymania oddychania u osób hospitalizowanych w ciężkim stanie..

Ta procedura powinna być wykonywana wyłącznie przez wykwalifikowanego pracownika służby zdrowia w miejscu wyposażonym w odpowiedni sprzęt, takim jak szpitale, ponieważ istnieje ryzyko spowodowania poważnych obrażeń dróg oddechowych..

Po co to jest

Intubację ustno-tchawiczną wykonuje się, gdy zachodzi konieczność pełnej kontroli dróg oddechowych, co może być konieczne w sytuacjach takich jak:

• Przebywanie w znieczuleniu ogólnym w celu operacji;
• Intensywne leczenie osób w ciężkim stanie;
• Zatrzymanie krążenia i układu oddechowego;
• Niedrożność dróg oddechowych, taka jak obrzęk głośni.

Ponadto wszelkie problemy zdrowotne, które mogą wpływać na drogi oddechowe, mogą również wskazywać na intubację, ponieważ konieczne jest zapewnienie, że płuca będą nadal otrzymywać tlen.

Istnieją intubacje o różnych rozmiarach, a ich średnica różni się, przy czym najczęściej u dorosłych występuje 7 i 8 mm. W przypadku dzieci wielkość rurki do intubacji jest dostosowywana do wieku.

Jak odbywa się intubacja

Intubacja odbywa się z osobą leżącą na plecach i ogólnie nieprzytomną, aw przypadku operacji intubację wykonuje się dopiero po rozpoczęciu znieczulenia, ponieważ intubacja jest niezwykle niewygodną procedurą..

Do prawidłowego przeprowadzenia intubacji potrzebne są dwie osoby: jedna, która utrzymuje szyję bezpiecznie, zapewniając wyrównanie kręgosłupa i dróg oddechowych, a druga, aby włożyć rurkę. Ta opieka jest niezwykle ważna po wypadkach lub u osób, które potwierdziły uszkodzenie rdzenia kręgowego, aby zapobiec urazom rdzenia kręgowego..

Następnie, kto wykonuje intubację, powinien pociągnąć podbródek osoby do tyłu i otworzyć usta osoby, aby ustawić laryngoskop w ustach, który jest urządzeniem, które dochodzi do początku dróg oddechowych i pozwala obserwować głośnię i struny głosowe. Następnie rurkę intubacyjną umieszcza się przez usta i przez otwór głośni.

Na koniec rurka jest utrzymywana na miejscu za pomocą małego nadmuchiwanego balonu i podłączana do respiratora, który zastępuje pracę mięśni oddechowych i pozwala na dotarcie powietrza do płuc.

Kiedy nie należy tego robić

Istnieje kilka przeciwwskazań do intubacji jamy ustnej i tchawicy, ponieważ jest to procedura ratunkowa, która pomaga zapewnić oddychanie. Tej procedury należy jednak unikać u osób, które mają jakiś rozcięcie tchawicy, preferując zabieg chirurgiczny, który umieszcza rurkę na miejscu.

Obecność urazu rdzenia kręgowego nie jest przeciwwskazaniem do intubacji, ponieważ możliwe jest ustabilizowanie szyi, aby nie pogorszyć ani nie spowodować nowych obrażeń rdzenia kręgowego.

Możliwe komplikacje

Najpoważniejszym powikłaniem, które może się zdarzyć podczas intubacji, jest umieszczenie rurki w niewłaściwym miejscu, takim jak przełyk, wysyłanie powietrza do żołądka zamiast do płuc, co powoduje brak tlenu.

Ponadto intubacja, jeśli nie jest wykonywana przez pracownika służby zdrowia, może nadal powodować uszkodzenie dróg oddechowych, krwawienie, a nawet prowadzić do aspiracji wymiotów do płuc..