Zawał jelitowy (zawał krezkowy), co to jest, objawy i leczenie

Większość zawałów jelitowych ma miejsce, gdy tętnica, która przenosi krew do jelita cienkiego lub grubego, jest zablokowana przez skrzep i zapobiega przedostawaniu się krwi z tlenem do miejsc po skrzeplinie, co prowadzi do śmierci tej części jelita i generowanie objawów, takich jak na przykład silny ból brzucha, wymioty i gorączka.

Ponadto zawał jelit może również wystąpić w żyle w regionie krezkowym, który jest błoną przytrzymującą jelito. Kiedy tak się dzieje, krew nie może wydostać się z jelita do wątroby, a zatem krew z tlenem nie może dalej krążyć w jelicie, co powoduje takie same konsekwencje jak zawał tętnicy..

Zawał jelitowy jest uleczalny, ale jest to sytuacja nagła i dlatego, jeśli istnieje podejrzenie, bardzo ważne jest, aby szybko udać się na pogotowie, aby potwierdzić diagnozę i rozpocząć odpowiednie leczenie, aby zapobiec dużej części jelita być dotkniętym.

Główne objawy

Najczęstsze objawy w przypadku zawału jelit obejmują:

• Silny ból brzucha, który pogarsza się z czasem;
• Wzdęcie brzucha;
• Nudności i wymioty;
• Gorączka powyżej 38ºC;
• Biegunka z krwią w kale.

Objawy te mogą pojawić się nagle lub rozwijać powoli w ciągu kilku dni, w zależności od wielkości regionu dotkniętego niedokrwieniem i ciężkości niedrożności..

Dlatego jeśli odczuwasz bardzo silny ból brzucha lub który nie ustępuje po 3 godzinach, bardzo ważne jest, aby udać się do szpitala, aby zidentyfikować problem i rozpocząć odpowiednie leczenie, ponieważ można leczyć zawał jelitowy.

Jak potwierdzić diagnozę

Aby postawić diagnozę zawału jelit, lekarz może zlecić kilka testów, takich jak angiograficzny rezonans magnetyczny, angiografia, tomografia komputerowa jamy brzusznej, ultradźwięki, promieniowanie rentgenowskie, badania krwi, a nawet endoskopia lub kolonoskopia, aby upewnić się, że objawy nie są powodowane przez innych problemy z przewodem pokarmowym, takie jak na przykład wrzody lub zapalenie wyrostka robaczkowego.

Jak odbywa się leczenie

Leczenie zawału jelit można rozpocząć od przezskórnego cewnikowania tętnic i stabilizacji hemodynamicznej lub chirurgicznie w celu usunięcia skrzepu i przywrócenia krążenia krwi w dotkniętym naczyniu, oprócz usunięcia całej usuniętej części jelita. dotknięte.

Przed zabiegiem lekarz może przestać stosować leki, które mogą zwężać naczynia krwionośne, takie jak leki migreny, w leczeniu chorób serca, a nawet niektórych rodzajów hormonów.

W niektórych przypadkach może być nadal konieczne przyjmowanie antybiotyków przed i po operacji, aby zapobiec rozwojowi infekcji w dotkniętym jelicie..

Następstwa zawału jelitowego

Jednym z najczęstszych następstw niedokrwienia w jelicie jest potrzeba stomii. Wynika to z faktu, że w zależności od ilości usuniętego jelita chirurg może nie być w stanie ponownie połączyć jelita z odbytem i dlatego konieczne jest nawiązanie połączenia bezpośrednio ze skórą brzucha, umożliwiając wydostanie się stolca do małej torebki.

Ponadto przy usuwaniu jelit osoba ma również zespół krótkiego jelita, który w zależności od usuniętej części powoduje trudności w przyswajaniu niektórych witamin i minerałów i ważne jest dostosowanie diety. Dowiedz się więcej o tym zespole i diecie.

Możliwe przyczyny zawału jelit

Chociaż zawał jelitowy jest bardzo rzadkim stanem, istnieje zwiększone ryzyko u ludzi:

• Powyżej 60 lat;
• Z wysokim poziomem cholesterolu;
• Z wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego, chorobą Leśniowskiego-Crohna lub zapaleniem uchyłków;
• Mężczyzna;
• Z nowotworami;
• Którzy przeprowadzili operację brzucha;
• Z rakiem w układzie pokarmowym.

Ponadto kobiety, które stosują pigułki antykoncepcyjne lub są w ciąży, mają również zwiększone ryzyko zakrzepów z powodu zmian hormonalnych, dlatego mogą rozwinąć przypadek zawału w jelicie.