Główna » Ogólna praktyka » Kolostomia i ileostomia czym są i jak dbać o torbę

    Kolostomia i ileostomia czym są i jak dbać o torbę

    Kolostomia i ileostomia to dwa rodzaje stomii, które polegają na połączeniu jelita bezpośrednio ze ścianą brzucha, aby pozwolić kałowi na ucieczkę do woreczka, gdy jelito nie jest już połączone z odbytem. Zwykle dzieje się to po operacji w celu leczenia problemów z jelitami, takich jak na przykład rak lub zapalenie uchyłków. 

    W zależności od lokalizacji stomię w jelicie można podzielić na dwa główne typy:

    • Kolostomia: jest wytwarzany w jelicie grubym i zwykle uwalnia miękkie lub twarde stolce;
    • Ileostomia: wykonuje się w końcowej części jelita cienkiego i uwalnia płynne stolce.

    Chociaż większość kolostomii i ileostomii ma charakter tymczasowy, ponieważ zwykle stosuje się je tylko w celu ułatwienia gojenia się jelita po operacji, niektóre z nich można utrzymać do końca życia, szczególnie gdy konieczne jest usunięcie bardzo dużej części jelita, co nie pozwala na powrót łączenie z odbytem.

    Po operacji utworzenia kolostomii lub ileostomii normalne jest, że obszar skóry, do którego przyczepiono jelito, zwane stomią, staje się bardzo czerwony i obrzęk, ponieważ jelito jest uszkodzone, jednak objawy te maleją. przez pierwszy tydzień z zabiegami wykonywanymi przez pielęgniarkę.

    Jak dbać o worek do kolostomii lub ileostomię

    Aby zmienić torebkę do kolostomii lub ileostomii, zaleca się:

    1. Wyjmij torbę, zdejmując powoli, aby nie zranić skóry. Dobrą wskazówką jest umieszczenie w regionie odrobiny ciepłej wody, aby ułatwić jej start;
    2. Oczyść stomię i otaczającą ją skórę czystą miękką szmatką zwilżoną ciepłą wodą. Nie trzeba używać mydła, ale jeśli wolisz, możesz użyć neutralnego mydła, które należy dobrze usunąć czystą wodą przed założeniem nowej torby;
    3. Dobrze osusz skórę wokół stomii aby nowa torebka przylegała do skóry. Nie zaleca się stosowania żadnego kremu lub produktu na skórę bez zalecenia lekarza;
    4. Wytnij małą dziurę w nowej torbie, tego samego rozmiaru co kolostomia / ileostomia i przyklej torebkę z powrotem do właściwej lokalizacji.

    Zawartość brudnej torby musi zostać umieszczona w toalecie, a następnie worek musi zostać wyrzucony do kosza, ponieważ nie można go ponownie wykorzystać ze względu na ryzyko rozwoju infekcji. Jeśli jednak torba nadaje się do wielokrotnego użytku, należy postępować zgodnie z instrukcjami producenta, aby właściwie ją umyć.

    Torba z 2 sztukami

    Istnieją również niektóre rodzaje worków do kolostomii lub ileostomii, które mają 2 sztuki i ułatwiają usuwanie kału, ponieważ element przytrzymujący worek na skórze zawsze pozostaje przyklejony, a tylko worek jest usuwany i wymieniany. Mimo to część przyklejoną do skóry należy wymienić co najmniej co 2 lub 3 dni.

    Kiedy zmienić?

    Liczba przypadków, w których należy wymienić woreczek, różni się w zależności od własnego funkcjonowania jelit, ale idealnym rozwiązaniem jest jego zmiana, gdy woreczek jest pełny w 2/3..

    Codzienne korzystanie z torby jest bezpieczne?

    Torba do kolostomii lub ileostomia może być używana bez problemu we wszystkich codziennych czynnościach, nawet do kąpieli, pływania w basenie lub wchodzenia do jacuzzi, ponieważ woda nie wpływa na układ. Jednak ze względów higienicznych zaleca się wymianę worka tylko przed wejściem do wody.

    Niektóre osoby mogą nie czuć się komfortowo przez cały czas korzystania z torby i dlatego istnieją małe przedmioty, podobne do pokrywek, które można umieścić w kolostomii i które uniemożliwiają opuszczenie stolca przez pewien okres czasu. Konieczne jest jednak bardzo dokładne poznanie transportu jelitowego, aby uniknąć nadmiernego gromadzenia się kału w jelicie.

    Jak dbać o skórę wokół kolostomii

    Najlepszym sposobem uniknięcia podrażnienia skóry wokół kolostomii / ileostomii jest utrzymanie torebki we właściwym miejscu, ponieważ zapobiega to bezpośredniemu kontaktowi kału ze skórą. Zatem najważniejszym krokiem jest prawidłowe zmierzenie kolostomii / ileostomii i wycięcie otworu w torebce do odpowiedniego rozmiaru.

    Jednak inne środki ostrożności, które należy również podjąć, to dobrze umyć skórę po wyjęciu torby i sprawdzeniu za pomocą lustra, czy na przykład w dolnej części kolostomii / ileostomii znajdują się jakieś śmieci.

    Jeśli z upływem czasu skóra staje się bardzo podrażniona, zaleca się skonsultowanie z dermatologiem lub porozmawiać z lekarzem odpowiedzialnym za stosowanie kremu barierowego, który nie zapobiega przywieraniu skóry do skóry..

    Jak powinno wyglądać jedzenie

    Każda osoba reaguje inaczej na jedzenie i należy zdawać sobie sprawę z jedzenia, które powoduje zaburzenia, takie jak zaparcia, silny zapach i gazy. W tym celu powinieneś wypróbować nowe pokarmy w małych ilościach, obserwując ich wpływ na kolostomię / ileostomię.

    Ogólnie rzecz biorąc, możliwe jest przestrzeganie normalnej diety, ale należy zdawać sobie sprawę z pokarmów, które sprzyjają pojawieniu się problemów jelitowych, jak pokazano w poniższej tabeli:

    ProblemPokarmy, których należy unikać w kolostomiiPokarmy, których należy unikać w ileostomiiCo robić
    Płynne stolceZielone owoce i warzywaZielone owoce i warzywaJedz owoce i warzywa najlepiej ugotowane i unikaj warzyw liściastych
    ZaparciaMąka ziemniaczana, biały ryż, ignam, banan i biała pszenicaMąka ziemniaczana, biały ryż, ignam, banan i biała pszenicaPreferuj ryż i całe jedzenie i pij co najmniej 1,5 l wody
    GazyZielone warzywa, fasola i cebulaZielone warzywa, fasola i cebulaPij herbaty z gałki muszkatołowej i kopru włoskiego
    ZapachJajko na twardo, ryby, owoce morza, ser, surowa cebula i czosnek, alkoholZielone warzywa, kapusta, alkohol i surowa cebula i czosnek tylko w nadmiarzeSpożywać żywność neutralizującą przykre zapachy, jak pokazano poniżej

    Żywność, którą należy spożywać, aby zneutralizować zapach kału, to: marchewka, kolczoch, szpinak, skrobia kukurydziana, jogurt naturalny, cały twaróg bez serwatki, skoncentrowana herbata z pietruszki lub selera, skórka jabłka, herbata miętowa i skórka i liść guawy.

    Ponadto należy pamiętać, że omijanie posiłków i niejedzenie przez długi czas nie zapobiega wytwarzaniu gazów i konieczne jest regularne spożywanie posiłków w celu poprawy funkcjonowania kolostomii / ileostomii.