Przerwanie łożyska co to jest, objawy i jak leczyć

Przerwanie łożyska występuje, gdy łożysko jest oddzielone od ściany macicy, powodując ciężkie kolki brzuszne i krwawienie z pochwy u kobiet w ciąży po 20 tygodniach ciąży. 

Ta sytuacja jest delikatna, ponieważ może zagrozić zdrowiu matki i dziecka, dlatego w przypadku podejrzeń zaleca się natychmiastowe udanie się na pogotowie, aby zobaczyć się z położnikiem, jak najszybciej zdiagnozować i leczyć tę sytuację.

Ponadto, jeśli oderwanie nastąpi wcześnie w ciąży lub przed 20 tygodniami, nazywa się to oderwaniem jajnika, które ma bardzo podobne objawy. Jeśli chcesz dowiedzieć się więcej o tej sytuacji, zobacz, jak zidentyfikować i co zrobić w przypadku oderwania jajnika.

Co powoduje

Każda kobieta w ciąży może rozwinąć oderwanie łożyska, a jego przyczyna jest związana ze zmianami krążenia krwi w łożysku i stanem zapalnym, które mogą być wywołane przez:

• Intensywny wysiłek fizyczny;
• Uderzenie w plecy lub brzuch;
• Wysokie ciśnienie krwi lub stan przedrzucawkowy;
• Palenie;
• Zażywanie narkotyków;
• Zerwanie torby przed przewidywanym czasem;
• Mała ilość płynu owodniowego w torbie;
• Infekcja;
• Choroby, które zmieniają krzepnięcie krwi.

Oderwanie łożyska jest główną przyczyną krwawienia w trzecim trymestrze ciąży, okresie, w którym płód i łożysko są większe. Leczenie należy rozpocząć natychmiast po podejrzeniu, aby zmniejszyć ryzyko dla zdrowia dziecka i matki z powodu konsekwencji krwawienia i braku tlenu.

Jak odbywa się leczenie

W przypadku podejrzenia pęknięcia łożyska zaleca się jak najszybsze udanie się na pogotowie, aby położnik rozpoczął procedury diagnostyczne i lecznicze. Konieczne może być hospitalizowanie kobiety w ciąży przez pewien czas w spoczynku, przy użyciu tlenu i kontroli ciśnienia krwi i tętna, a także monitorowania krwawienia za pomocą badań krwi.

Aby leczyć przerwanie łożyska, ważne jest indywidualne zindywidualizowanie każdego przypadku, zgodnie z liczbą tygodni ciąży i stanem zdrowia kobiety w ciąży i dziecka.

Tak więc, gdy płód jest dojrzały lub ma więcej niż 34 tygodnie, położnik zwykle zaleca przewidywanie porodu, a normalne poród można wykonać, gdy oderwanie jest małe, ale konieczne jest cesarskie cięcie, jeśli oderwanie jest poważniejsze.

Kiedy dziecko jest w mniej niż 34 tygodniu ciąży, należy dokonywać ciągłej oceny, aż krwawienie ustanie i dopóki jego parametry życiowe i objawy u dziecka nie ustabilizują się. Mogą być również wskazane leki zmniejszające skurcz macicy.

Inne wytyczne

Jeśli matka i dziecko mają się dobrze, a krwawienie ustaje, kobieta w ciąży może zostać wypisana ze szpitala, stosując pewne środki ostrożności, takie jak:

• Unikaj stania dłużej niż 2 godziny, najlepiej siedząc lub leżąc z lekko podniesionymi nogami;
• Nie podejmuj żadnych wysiłków, takich jak sprzątanie domu lub opieka nad dziećmi;
• Pij co najmniej 2 litry wody dziennie.

Jeśli stanu nie można ustabilizować, konieczne może być przewidywanie porodu, nawet w takich przypadkach, w celu zapewnienia zdrowia dziecka i matki.

Ponieważ nie można przewidzieć, kiedy nastąpi oderwanie łożyska, ważne jest, aby zapewnić odpowiednią opiekę prenatalną i możliwe jest wcześniejsze wykrycie wszelkich zmian w tworzeniu się łożyska, co umożliwi interwencję tak szybko, jak to możliwe. Dowiedz się więcej o tym, do czego służy łożysko i jakie mogą wystąpić zmiany.

Jak stwierdzić, czy jest to oderwanie łożyska

Przerwanie łożyska może powodować objawy przedmiotowe i podmiotowe, takie jak:

• Silny ból brzucha;
• Ból krzyża;
• Krwawienie z pochwy.

Są przypadki, w których krwawienie z pochwy nie występuje, ponieważ można je ukryć, to znaczy uwięzić między łożyskiem a macicą.

Ponadto, jeśli oderwanie jest małe lub częściowe, nie może powodować objawów, ale jeśli jest bardzo duże lub całkowite, sytuacja jest znacznie poważniejsza, ponieważ krwawienie jest bardziej intensywne, oprócz odcięcia źródła tlenu dla dziecko.

Diagnozę pęknięcia łożyska rozpoznaje położnik, na podstawie wywiadu klinicznego i badania fizykalnego, oprócz badania ultrasonograficznego, które może wykryć siniaki, skrzepy, intensywność krwawienia i odróżnić się od innych chorób, które mogą wprowadzić w błąd, takich jak łożysko previa . Dowiedz się więcej o tej innej ważnej przyczynie krwawienia u kobiet w ciąży i zobacz, co zrobić w przypadku łożyska przedwczesnego.