Co to jest mielogram i do czego służy
Mielogram lub nakłucie szpiku kostnego jest badaniem, w którym wykonuje się nakłucie i pobranie krwi ze szpiku kostnego, wykonywane w celu sprawdzenia, jak działa produkcja krwi i zidentyfikowania chorób, w które ingeruje w tę produkcję, takich jak białaczka , na przykład chłoniak, niedokrwistość, leukopenia lub trombocytopenia.
Badanie to należy wykonać za pomocą grubej igły, zdolnej do dotarcia do wewnętrznej części kości, w której znajduje się szpik kostny, popularnie zwanej szpikiem, dlatego konieczne jest wykonanie niewielkiego znieczulenia miejscowego w celu zmniejszenia bólu i dyskomfortu podczas procedura.
Po zebraniu materiału hematolog przeanalizuje próbkę krwi i zidentyfikuje możliwe zmiany, takie jak na przykład zmniejszenie produkcji komórek krwi, produkcja komórek uszkodzonych lub rakowych..
Miejsce nakłucia mielogramuKiedy jest wskazany
Mielogram jest wskazany przez lekarza w następujących sytuacjach:
- Badanie niewyjaśnionej niedokrwistości lub zmniejszenie liczby białych krwinek i płytek krwi, u których przyczyny nie zostały zidentyfikowane w początkowych badaniach;
- Badanie przyczyn zmian funkcji lub kształtu w krwinkach;
- Rozpoznanie raka hematologicznego, takiego jak białaczka lub szpiczak mnogi, a także monitorowanie ewolucji lub leczenia, gdy zostało to już potwierdzone;
- Podejrzewa się przerzuty ciężkiego raka do szpiku kostnego;
- Badanie gorączki o nieznanej przyczynie, nawet po kilku testach;
- Podejrzenie infiltracji szpiku kostnego przez substancje takie jak żelazo, w przypadku hemochromatozy lub infekcje, takie jak leiszmanioza trzewna.
Tak więc wynik mielogramu jest bardzo ważny w diagnozie wielu chorób, umożliwiając odpowiednie leczenie. W niektórych przypadkach może być również konieczna biopsja szpiku kostnego, bardziej złożone i czasochłonne badanie, ponieważ konieczne jest usunięcie kawałka kości, ale często ważne, aby podać więcej szczegółów na temat szpiku kostnego. Dowiedz się, do czego służy i jak wykonuje się biopsję szpiku kostnego.
Jak to jest zrobione
Mielogram jest badaniem ukierunkowanym na głębokie tkanki ciała, jak zwykle wykonuje to lekarz ogólny lub hematolog. Zasadniczo kości, w których wykonywane są mielogramy, to mostek znajdujący się w klatce piersiowej, grzebień biodrowy, zlokalizowany w okolicy miednicy lub piszczel, znajdujący się w nodze, a jego kroki obejmują:
- Oczyść miejsce odpowiednimi materiałami, aby uniknąć zanieczyszczenia, takimi jak powidyna lub chlorheksydyna;
- Wykonaj znieczulenie miejscowe za pomocą igły na skórze i na zewnątrz kości;
- Wykonaj nakłucie specjalną igłą, grubszą, aby przebić kość i dotrzeć do szpiku kostnego;
- Podłącz strzykawkę do igły, aby odessać i zebrać pożądany materiał;
- Usuń igłę i ściśnij obszar gazą, aby zapobiec krwawieniu.
Po zebraniu materiału konieczne jest przeprowadzenie analizy i interpretacji wyniku, co może zrobić zjeżdżalnia, sam lekarz, a także maszyny specjalizujące się w analizie krwi.
Możliwe ryzyko
Ogólnie mielogram jest szybką procedurą z rzadkimi powikłaniami, jednak możliwe jest odczuwanie bólu lub dyskomfortu w miejscu nakłucia, a także krwawienia, krwiaka lub infekcji. W kilku przypadkach może być konieczne pobranie materiału, ponieważ próbka jest niewystarczająca lub nieodpowiednia do analizy.