Główna » Rzadkie choroby » Jak rozpoznać i leczyć ostre wiotkie zapalenie rdzenia

    Jak rozpoznać i leczyć ostre wiotkie zapalenie rdzenia

    Ostre wiotkie zapalenie rdzenia jest stanem zapalnym, czasami mylonym z polio, zespołem Guillian-Barré lub pourazowym zapaleniem nerwu, ponieważ powoduje objawy takie jak ból pleców, osłabienie mięśni, ze zmniejszoną wrażliwością i porażeniem nóg i / lub ramion. 

    Jego główną cechą jest stan zapalny kręgosłupa, który powoduje, że mięśnie są bardzo słabe i miękkie, powodując porażenie. To zapalenie jest zwykle spowodowane infekcją, ale może się również zdarzyć z powodu choroby autoimmunologicznej, która ostatecznie atakuje komórki rdzenia kręgowego.

    Chociaż nie zawsze jest możliwe całkowite wyleczenie ostrego wiotkiego zapalenia rdzenia, możliwe jest przyjmowanie leków i fizjoterapii w celu kontrolowania objawów i przywrócenia jakości życia..

    Objawy ostrego wiotkiego zapalenia rdzenia

    Pierwsze objawy ostrego wiotkiego zapalenia rdzenia są podobne do grypy, z kichaniem, kaszlem, złym samopoczuciem przez 3-7 dni, a następnie pojawiają się: 

    • Ból kręgosłupa, szczególnie w dolnej części pleców;
    • Mrowienie lub pieczenie w klatce piersiowej, brzuchu, nogach lub rękach;
    • Osłabienie rąk lub nóg, z trudnością w trzymaniu przedmiotów lub chodzeniu;
    • Przechylenie głowy do przodu i trudności w połykaniu; 
    • Trudności z trzymaniem moczu lub kału.

    Ponieważ zapalenie rdzenia kręgowego może wpływać na otoczkę mielinową komórek nerwowych, przekazywanie bodźców nerwowych z czasem ulega pogorszeniu, a zatem objawy z każdym dniem nasilają się i stają się bardziej intensywne, może nawet wystąpić paraliż, który uniemożliwia chodzenie. 

    Gdy część dotkniętego kręgosłupa jest niższa, dziecko może nie chodzić na całe życie, a gdy dotknięty obszar znajduje się blisko szyi, dotknięta osoba może stracić ruchy ramion i ramion. W najcięższych przypadkach oddychanie i połykanie może być trudne, wymagając hospitalizacji.. 

    Tak więc, ilekroć pojawią się objawy, które mogą wskazywać na problem w kręgosłupie, bardzo ważne jest, aby skonsultować się z lekarzem, na przykład w celu ustalenia przyczyny i rozpoczęcia leczenia, zanim pojawią się trudne do usunięcia zmiany. W tej sytuacji po diagnozie normalne jest skierowanie osoby do neurologa.

    Jak potwierdzić diagnozę

    W celu zdiagnozowania ostrego wiotkiego zapalenia rdzenia należy skonsultować się z lekarzem rodzinnym lub neurologiem, gdy podejrzewa się problem z kręgosłupem. Oprócz oceny objawów i historii chorób lekarz zwykle prosi również o pewne testy diagnostyczne, takie jak MRI, nakłucie lędźwiowe i różne badania krwi, które pomagają w badaniu pod kątem innych chorób..

    Co powoduje ostre wiotkie zapalenie rdzenia

    Nie wiadomo jeszcze, jaka jest dokładna przyczyna ostrego wiotkiego zapalenia rdzenia, jednak istnieją pewne warunki, które wydają się zwiększać ryzyko wystąpienia tego problemu, takie jak:

    • Zakażenia wirusowe, szczególnie w płucach (Mycoplasma pneumoniae) lub w układzie pokarmowym;
    • Enterowirusy, takie jak EV-A71 i EV-D68;
    • Rinowirus;
    • Zakażenia pasożytnicze, takie jak toksoplazmoza lub mukowiscydoza;
    • Stwardnienie rozsiane;
    • Zapalenie nerwu wzrokowego;
    • Choroby autoimmunologiczne, takie jak toczeń lub zespół Sjogrena.

    Chociaż jest to bardzo rzadkie, istnieją również doniesienia o przypadkach ostrego wiotkiego zapalenia rdzenia, które powstały po przyjęciu szczepionki przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B lub przeciwko odrze, śwince i ospie wietrznej.

    Jak odbywa się leczenie

    Leczenie zapalenia rdzenia różni się znacznie w zależności od przypadku, ale zwykle rozpoczyna się od zastosowania leków w celu leczenia możliwych infekcji, zmniejszenia stanu zapalnego rdzenia kręgowego i złagodzenia objawów, poprawiając jakość życia. Niektóre z najczęściej stosowanych leków obejmują:

    • Kortykosteroidy do wstrzykiwań, takie jak metyloprednizolon lub deksametazon: szybko zmniejszają zapalenie rdzenia kręgowego i zmniejszają odpowiedź układu odpornościowego, łagodząc objawy;
    • Terapia wymiany plazmowej: jest stosowany u osób, które nie poprawiły się po wstrzyknięciu kortykosteroidów i działa poprzez usunięcie nadmiaru przeciwciał, które mogą powodować zapalenie rdzenia kręgowego;
    • Środki przeciwwirusowe: w leczeniu każdej możliwej infekcji wirusowej, która jest aktywna i uszkadza rdzeń kręgowy;
    • Leki przeciwbólowe, jak Acetominofeno lub Naproxeno: w celu złagodzenia bólu mięśni i każdego innego rodzaju bólu, który może się pojawić.

    Po tej wstępnej terapii i kiedy objawy są lepiej kontrolowane, lekarz może zalecić sesje fizjoterapii, aby wzmocnić mięśnie i koordynować trening, na które może mieć wpływ choroba. Chociaż fizykoterapia nie jest w stanie wyleczyć choroby, może znacznie poprawić siłę mięśni, koordynację ruchów, ułatwić własną higienę i inne codzienne zadania.

    W niektórych przypadkach sesje terapii zajęciowej mogą być nadal konieczne, aby dana osoba uczyła się codziennych czynności z nowymi ograniczeniami, które mogą wynikać z chorobą. Ale w wielu przypadkach następuje pełne wyleczenie w ciągu kilku tygodni lub miesięcy.