Główna » Choroby autoimmunologiczne » Jak rozpoznać i leczyć miastenię

    Jak rozpoznać i leczyć miastenię

    Miastenia, lub miastenia, jest to choroba autoimmunologiczna, która powoduje postępujące osłabienie mięśni, występuje częściej u kobiet i zwykle rozpoczyna się między 20 a 40 rokiem życia. Objawy miastenii mogą zacząć się nagle, ale zwykle pojawiają się i stopniowo się nasilają.

    Przyczyny miastenii są związane ze zmianą układu odpornościowego, która powoduje, że przeciwciała atakują niektóre struktury strukturalne, które są niezbędne do kontroli mięśni.

    A miastenia nie ma ostatecznego lekarstwa, ale leczenie dostosowane do każdego przypadku za pomocą określonych środków i ćwiczeń fizjoterapeutycznych może poprawić jakość życia.

    Możliwe objawy

    Najczęstsze początkowe objawy miastenii to:

    • Osłabienie powieki i trudności z otwieraniem oczu lub mruganiem;
    • Osłabienie mięśni oka, co prowadzi do zeza i podwójnego widzenia;
    • Nadmierne zmęczenie mięśni po wysiłku lub wysiłku fizycznym.

    W miarę postępu choroby objawy nasilają się i obejmują:

    • Osłabienie mięśni szyi, które pozostawiają głowę zwisającą do przodu lub na bok;
    • Trudności ze wspinaniem się po schodach, podnoszeniem rąk, pisaniem;
    • Trudności w mówieniu i połykaniu jedzenia;
    • Osłabienie rąk i nóg, które zmienia się intensywnie w ciągu godzin lub dni.

    W najcięższych epizodach może również wystąpić upośledzenie mięśni oddechowych, stan zwany przełomem miastenicznym, który jest poważny i może prowadzić do śmierci, jeśli nie zostanie szybko leczony w szpitalu.

    Objawy zwykle pogarszają się przy powtarzalnym stosowaniu dotkniętego mięśnia, ale może się również zdarzyć, gdy jesteś narażony na ciepło, gdy jesteś pod wpływem stresu lub lęku, lub gdy używasz leków przeciwlękowych lub antybiotyków.

    Jak powstaje diagnoza 

    W większości przypadków lekarz podejrzewa diagnozę miastenia poprzez ocenę objawów, badanie fizykalne i badanie historii zdrowia danej osoby.

    Można jednak zastosować kilka testów w celu wykrycia innych problemów i potwierdzenia miastenii. Niektóre z tych testów obejmują elektromiografię, MRI, tomografię komputerową i badania krwi.

    Co powoduje miastenię

    A miastenia jest to spowodowane zmianą układu odpornościowego, która powoduje, że niektóre przeciwciała atakują receptory w mięśniach. Kiedy tak się dzieje, przekaz elektryczny nie jest w stanie poprawnie przekazać z neuronów do włókien mięśniowych, a zatem mięsień nie kurczy się, co świadczy o charakterystycznej słabości miastenii..

    Jak odbywa się leczenie

    Istnieje kilka rodzajów leczenia, które mogą poprawić jakość życia danej osoby, w zależności od prezentowanych objawów. Niektóre z najczęściej używanych formularzy to:

    1. Środki zaradcze

    Leki są najczęściej stosowaną formą leczenia, ponieważ oprócz tego, że są praktyczne, mają doskonałe wyniki. Najczęściej używane rodzaje leków to:

    • Inhibitory cholinoesterazy, jako pirydostygmina: poprawić przepływ bodźca elektrycznego między neuronem a mięśniem, poprawiając skurcz i siłę mięśni;
    • Kortykosteroidy, jak prednizon: zmniejszają działanie układu odpornościowego, a zatem mogą zmniejszać kilka rodzajów objawów. Jednak nie można ich używać przez długi czas, ponieważ mogą mieć kilka skutków ubocznych;
    • Leki immunosupresyjne, takie jak azatiopryna lub cyklosporyna: leki te również zmniejszają funkcjonowanie układu odpornościowego, ale są stosowane w cięższych przypadkach, gdy objawy nie ustępują po zastosowaniu innych leków.

    Oprócz środków doustnych lekarz może również zalecić stosowanie dożylnych leków, takich jak przeciwciała monoklonalne, które zmniejszają ilość niektórych komórek obronnych w ciele, poprawiając objawy miastenia.

    2. Plazmafereza

    Plazmafereza to terapia podobna do dializy, w której krew pobierana jest z organizmu i przepuszczana przez urządzenie, które usuwa nadmiar przeciwciał atakujących receptory mięśniowe, ułatwiając przepływ sygnału elektrycznego między neuronami a włóknami mięśniowymi.

    Chociaż jest to leczenie z dobrymi wynikami, ma również pewne zagrożenia dla zdrowia, takie jak krwawienie, skurcze mięśni, a nawet ciężkie reakcje alergiczne.

    3. Chirurgia

    Operacja jest rzadszym leczeniem, ale może być konieczna, gdy guz zostanie zidentyfikowany w narządzie układu odpornościowego, który powoduje wytwarzanie przeciwciał, które powodują miastenię..

    4. Fizjoterapia

    Fizjoterapia ruchowa i oddechowa jest również wskazana w leczeniu miastenii w celu wzmocnienia mięśni, poprawy zakresu ruchu, oddychania i zapobiegania infekcjom układu oddechowego.