Co to jest palec spustowy i jak leczyć

Palec spustowy, znany również jako palec spustowy lub zwężające zapalenie pochewki ścięgna, to zapalenie ścięgna odpowiedzialnego za zginanie palca, co powoduje, że dotknięty palec jest zawsze zgięty, nawet podczas próby jego otwarcia, powodując silny ból dłoni.

Ponadto przewlekłe zapalenie ścięgna może również powodować tworzenie guzka u podstawy palca, który odpowiada za kliknięcie, podobnie jak spust, podczas zamykania i otwierania palca, jak pokazano na obrazku.

Palec spustowy można w większości przypadków wyleczyć za pomocą ćwiczeń fizjoterapeutycznych, ale w cięższych przypadkach może być konieczna operacja..

Główne objawy

Objawy palca spustowego mogą obejmować:

Ból u podstawy palców lub dłoni;
Obrzęk palca;
Hartowanie palcami;
Zgięty palec, który podczas próby rozciągnięcia powoduje bolesne kliknięcie jak spust.

Zasadniczo objawy te nasilają się rano, z powodu braku aktywności i zwiększonego obrzęku, który zwykle może wystąpić w nocy.

Najczęściej dotykane są kciuk, palec środkowy i pierścień, ale zapalenie może wystąpić na dowolnym palcu, szczególnie u kobiet w średnim wieku..

Jak odbywa się leczenie

W łagodnych przypadkach leczenie palca spustowego odbywa się poprzez fizjoterapię, ćwiczenia i masaże, które służą wzmocnieniu mięśni odpowiedzialnych za rozciąganie dłoni i palców, utrzymaniu ruchomości oraz łagodzeniu obrzęku i bólu. Oto jak wykonać niektóre z tych ćwiczeń.

Jednak inne środki leczenia obejmują:

Odpoczywaj przez 7 do 10 dni, unikanie powtarzających się czynności manualnych wymagających wysiłku;
Użyj własnej szyny przez kilka tygodni zawsze trzyma palec prosto;
Zastosuj gorące kompresy lub lokalne ciepło ciepłą wodą, szczególnie rano, w celu złagodzenia bólu;
Użyj lodu przez 5 do 8 minut na miejscu, aby złagodzić obrzęk w ciągu dnia;
Prasowanie maści przeciwzapalnych na przykład z diklofenakiem w celu zmniejszenia stanu zapalnego i bólu.

W ciężkich przypadkach, w których ból jest bardzo intensywny i utrudnia fizykoterapię, ortopeda może zastosować zastrzyk kortyzonu bezpośrednio w guzek. Ta procedura jest prosta i szybka i ma na celu złagodzenie objawów, zwłaszcza bólu. Może być jednak konieczne powtórzenie procedury i nie zaleca się jej częstego stosowania, ponieważ może wystąpić osłabienie ścięgna i ryzyko pęknięcia lub infekcji..

Kiedy potrzebna jest operacja

Operacja palca spustowego jest wykonywana, gdy inne formy leczenia nie działają, z małym nacięciem wykonanym w dłoni, który pozwala lekarzowi poszerzyć lub zwolnić początkową część osłony ścięgien.

Zasadniczo ten rodzaj operacji wykonuje się w znieczuleniu ogólnym w szpitalu i dlatego, mimo że jest to prosta operacja i przy niskim ryzyku powikłań, może być konieczne pozostanie na noc w szpitalu, aby upewnić się, że efekt znieczulenia minie całkowicie. Po tym, powrót do zdrowia jest dość szybki i możesz wrócić do wykonywania lekkich czynności ręką w ciągu 1 do 2 tygodni, zgodnie z wytycznymi ortopedy.

Możliwe przyczyny

Najczęstsze przyczyny pojawienia się palca spustowego to:

Wykonywanie powtarzalnych czynności rękami;
Niekontrolowana cukrzyca;
Problemy reumatyczne.

Jednak w większości przypadków przyczyna jest nieznana, a diagnozy dokonuje się na podstawie obserwacji ręki i wykonania dodatkowych testów, takich jak badanie ultrasonograficzne lub rezonans magnetyczny..

Wrodzony palec spustowy

Palec spustowy u dziecka może wystąpić z powodu wrodzonych lub traumatycznych czynników, a gdy nie jest odpowiednio leczony, mogą wystąpić poważne deformacje z powodu niedojrzałości kości dziecka.

Leczenie tych przypadków można przeprowadzić za pomocą fizjoterapii, masażu i operacji po 1 roku życia dziecka. Niektórzy lekarze wolą wykonać operację od razu, podczas gdy inni wolą wypróbować inne formy leczenia i dopiero po operacji. Jednak operacja jest obowiązkowa, gdy ruch jest zablokowany.