Co to jest częstoskurcz komorowy i jak leczyć

Tachykardia komorowa to rodzaj arytmii, która ma wysokie tętno, z ponad 120 uderzeniami serca na minutę. Występuje w dolnej części serca i może zakłócać zdolność pompowania krwi do ciała, objawy obejmują duszność, ucisk w klatce piersiowej, a osoba może nawet zemdleć.

Zmiana ta może wystąpić u pozornie zdrowych osób bez objawów i jest zwykle łagodna, chociaż może być również spowodowana poważnymi chorobami, które mogą nawet doprowadzić do śmierci.

Tachykardia komorowa może być sklasyfikowana jako:

Nieobsługiwane: gdy zatrzyma się samotnie w czasie krótszym niż 30 sekund
Trwałe: czyli kiedy serce osiąga ponad 120 uderzeń na minutę przez ponad 30 sekund
Niestabilna hemodynamicznie: gdy występuje zaburzenie hemodynamiczne i wymaga natychmiastowego leczenia
Brak który jest utrzymywany w sposób ciągły i który szybko ucieka
Burza elektryczna: kiedy zdarzają się 3 lub 4 razy w ciągu 24 godzin
Monomorficzny: gdy jest taka sama zmiana QRS przy każdym takcie
Polimorficzny: kiedy QRS zmienia się z każdym uderzeniem
Pleomorficzny: gdy w odcinku występuje więcej niż 1 zespół QRS
Torsades de pointes: gdy występuje długi QT i rotacja szczytów QRS
Wznowienie blizn: kiedy na sercu jest blizna
Ogniskowa: gdy zaczyna się w jednym miejscu i rozprzestrzenia w różnych kierunkach
Idiopatyczny: gdy nie ma powiązanej choroby serca

Kardiolog może poznać charakterystykę po wykonaniu elektrokardiogramu.

Objawy częstoskurczu komorowego

Objawy częstoskurczu komorowego mogą obejmować:

Szybkie bicie serca, które można odczuć w klatce piersiowej;
Przyspieszony puls;
Może wystąpić wzrost częstości oddechów;
Duszność może być obecna;
Dyskomfort w klatce piersiowej;
Zawroty głowy i / lub omdlenia.

Czasami częstoskurcz komorowy powoduje niewiele objawów, nawet przy częstotliwościach do 200 uderzeń na minutę, ale nadal jest niezwykle niebezpieczny. Diagnozę stawia kardiolog na podstawie elektrokardiogramu, echokardiogramu, rezonansu magnetycznego serca lub badania cewnikowania serca..

Opcje leczenia

Celem leczenia jest przywrócenie tętna do normy, co można osiągnąć za pomocą defibrylatora w szpitalu. Ponadto po kontrolowaniu pulsu ważne jest zapobieganie przyszłym epizodom. Dlatego leczenie można wykonać za pomocą:

Kardiowersja: polega na „porażeniu prądem” w klatce piersiowej pacjenta przy użyciu defibrylatora w szpitalu. Podczas zabiegu pacjent otrzymuje leki nasenne, a tym samym nie odczuwa bólu, co jest szybką i bezpieczną procedurą..

Stosowanie leków: wskazany dla osób, które nie wykazują objawów, ale które nie są tak skuteczne jak kardiowersja, a prawdopodobieństwo wystąpienia działań niepożądanych jest większe.

Implantacja ICD: ICD to wszczepialne urządzenie kardiodefibrylatora, podobne do rozrusznika serca, które jest wskazane dla osób, które mają duże szanse na przedstawienie nowych epizodów częstoskurczu komorowego.

Ablacja małych nieprawidłowych obszarów komorowych: przez cewnik wprowadzony do serca lub operację serca otwartej klatki piersiowej.

Komplikacje związane są z niewydolnością serca, omdleniem i nagłą śmiercią.

Przyczyny częstoskurczu komorowego

Niektóre stany, które mogą powodować częstoskurcz komorowy, obejmują choroby serca, skutki uboczne niektórych leków, sarkoidozę i używanie nielegalnych narkotyków, ale są przypadki, w których przyczyny nie można wykryć.