Tracheostomia Co to jest i jak dbać
Tracheostomia jest małą dziurą wykonaną w gardle nad obszarem tchawicy w celu ułatwienia dostępu powietrza do płuc. Zwykle dzieje się tak, gdy na drodze powietrznej występuje niedrożność spowodowana przez guzy lub zapalenie gardła po operacji, a zatem może być utrzymana tylko przez kilka dni lub do końca życia..
Jeśli konieczne jest utrzymywanie tracheostomii przez długi czas, ważne jest, aby wiedzieć, jak właściwie się opiekować, aby uniknąć poważnych powikłań, takich jak uduszenie lub nawet możliwe zakażenie płuc. Opiekę tę może wykonać opiekun, gdy osoba jest przykuta do łóżka, lub sam pacjent, gdy czuje się zdolny.
Co zrobić, aby leczyć tracheostomię
Aby uniknąć ryzyka poważnych powikłań, ważne jest, aby kaniula była zawsze czysta i wolna od wydzielin, a także zmieniać wszystkie elementy zgodnie z instrukcjami lekarza..
Ponadto konieczne jest obserwowanie, czy miejsce tracheostomii jest czerwone lub opuchnięte, ponieważ jeśli wystąpią te objawy, może to wskazywać na pojawienie się infekcji, o czym należy natychmiast powiadomić lekarza.
1. Jak utrzymać kaniulę w czystości
Aby utrzymać kaniulę tracheostomijną w czystości i wolną od wydzielin, które mogą powodować zadławienie lub infekcje, musisz:
- Załóż czyste rękawiczki;
- Wyjmij wewnętrzną kaniulę i umieść ją w pojemniku z mydłem i wodą na 5 minut;
- Zassaj wnętrze zewnętrznej kaniuli za pomocą aspiratora wydzielniczego. Jeśli nie masz aspiratora wydzielania, możesz wstrzyknąć 2 ml soli fizjologicznej do zewnętrznej kaniuli, powodując kaszel i pomagając usunąć nagromadzone wydzieliny w drogach oddechowych;
- Umieść czystą i sterylną wewnętrzną kaniulę;
- Pocieraj brudną wewnętrzną kaniulę wewnątrz i na zewnątrz za pomocą gąbki lub pędzla;
- Umieść brudną kaniulę we wrzącej wodzie na około 10 minut;
- Wysuszyć kaniulę sterylnymi kompresami i przechowywać w pojemniku zdezynfekowanym alkoholem, który zostanie wykorzystany w następnej wymianie.
Zewnętrzną kaniulę tracheostomii powinien wymieniać wyłącznie pracownik służby zdrowia, ponieważ istnieje wysokie ryzyko uduszenia podczas wykonywania w domu. Dlatego należy iść do szpitala co najmniej raz w tygodniu, aby zmienić cały zestaw tracheostomii lub zgodnie z instrukcjami lekarza..
2. Jak zmienić wyściełaną powierzchnię
Własna poduszka Podkładka kompresyjnaWyściełana powierzchnia tracheostomii powinna być zmieniana za każdym razem, gdy jest brudna lub mokra. Po usunięciu brudnej wyściełanej powierzchni oczyść skórę wokół tracheostomii za pomocą niewielkiej ilości soli fizjologicznej i nałóż niewielką ilość środka zapachowego bez substancji zapachowych..
Aby umieścić nową poduszkę, możesz użyć podkładek odpowiednich do tracheostomii, jak pokazano na pierwszym zdjęciu, lub użyć 2 czystych okładów z nacięciem na górze, jak pokazano na drugim zdjęciu.
Jak wykonuje się tracheostomię
Tracheostomię wykonuje się operacyjnie w szpitalu ze znieczuleniem ogólnym, chociaż w niektórych przypadkach lekarz może również wybrać znieczulenie miejscowe, w zależności od trudności i czasu trwania zabiegu..
Następnie wykonuje się małe nacięcie w gardle, aby odsłonić tchawicę, a nowe nacięcie wykonuje się w chrząstce tchawicy, aby umożliwić przejście rurki tracheostomijnej. Wreszcie, na pierwszym etapie lub jeśli dana osoba potrzebuje tylko tracheostomii w szpitalu, maszyny są podłączone, aby pomóc oddychać.
Chociaż możesz wrócić do domu z tracheostomią, procedura ta jest na ogół stosowana częściej u osób z poważniejszymi problemami, które muszą na przykład pozostać na OIOM przez długi czas.
Znaki ostrzegawcze, aby udać się do lekarza
Niektóre znaki wskazujące, że należy natychmiast udać się do szpitala lub na izbę przyjęć:
- Zatykanie zewnętrznej kaniuli przez wydzieliny;
- Przypadkowe wyjście zewnętrznej kaniuli;
- Krwawa plwocina;
- Obecność oznak infekcji, takich jak zaczerwienienie skóry lub obrzęk.
Kiedy pacjent odczuwa zadyszkę, musi usunąć wewnętrzną kaniulę i odpowiednio ją wyczyścić. Jeśli jednak objaw utrzymuje się, należy natychmiast udać się na izbę przyjęć..