Główna » Ogólna praktyka » Co to są dermatomy i gdzie one są

    Co to są dermatomy i gdzie one są

    Dermatomy to pewne obszary ciała unerwione przez nerw wychodzący z kręgosłupa. Kręgosłup składa się z 33 kręgów i ma 31 par nerwów rozmieszczonych w ciele w zorganizowany sposób.

    Każdy nerw opuszczający kręgosłup jest odpowiedzialny za przekazywanie wrażliwości i siły do ​​określonego obszaru ciała, a więc za każdym razem, gdy nerw jest ściskany lub przecinany, pewien obszar ciała jest zagrożony. W ten sposób można zidentyfikować, która część rdzenia kręgowego została dotknięta uciskiem, urazem lub przepukliną dysku, gdy dana osoba mówi, na przykład, że czuje mrowienie, osłabienie lub niezdolność do poruszania ręką lub bokiem stopy, na przykład.

    W sumie istnieje 31 dermatomów, które są podzielone jak na „plastry”, jak pokazano na poniższym obrazku:

    Mapa dermatomów i miotomów ciała

    Mapa dermatomów ciała

    Najlepszym sposobem na identyfikację wszystkich dermatomów na ciele jest obserwacja osoby w pozycji 4 podpór, ponieważ w ten sposób łatwiej jest dostrzec „plastry”. Oto główne dermatomy ciała:

    • Dermatomy szyjne - twarz i szyja: są szczególnie unerwione przez nerw wychodzący z kręgów C1 i C2;
    • Dermatomy piersiowe - klatka piersiowa: czy regiony są nerwowe przez nerwy opuszczające kręgi T2 do T12;
    • Dermatomy kończyn górnych - Ręce i dłonie: są unerwione przez nerwy, które opuszczają kręgi C5 do T2;
    • Dermatomy lędźwiowe i kończyn dolnych - Nogi i stopy: zawierają obszary unerwione przez nerwy, które opuszczają kręgi L1 do S1;
    • Pośladki: to obszar unerwiony przez nerwy znajdujące się w kości krzyżowej, w S2 do S5.

    Mapa dermatomów jest na ogół używana przez lekarzy i fizjoterapeutów do identyfikowania obecności zmian lub ucisków w rdzeniu kręgowym, ponieważ w przypadku zmian wrażliwości w pewnym obszarze ciała łatwiej jest na przykład określić, gdzie kręgosłup jest zagrożony, na przykład. na przykład uraz lub przepuklina dysku. 

    Ale ponadto dermatomy mogą być również stosowane w alternatywnych terapiach, takich jak akupunktura lub refleksologia, w celu bezpośredniego stymulowania niektórych miejsc w rdzeniu kręgowym lub innych narządach unerwionych przez odpowiednią parę nerwów. W ten sposób akupunkturzysta może wprowadzić igłę do kręgosłupa, aby złagodzić ból i dyskomfort pojawiający się w innych częściach ciała. 

    Mapa dermatomów w pozycji 4 podpór

    Różnica między dermatomem a miotomem

    Dermatomy odnoszą się do zmian sensorycznych w skórze, podczas gdy miotomy są odpowiedzialne za ruch mięśni w tym samym regionie. Poniższa tabela pokazuje kilka przykładów:

    Nerwowy korzeń - MyotomeRuchyNerwowy korzeń - MyotomeRuchy
    C1 Zegnij głowęT2 do T12--
    C2Rozciągnij głowęL2Zegnij uda
    C3Zegnij głowę w bokL3Rozciągnij kolano
    C4Podnieś ramięL4Zgięcie grzbietowe
    C5Porwij ramięL5Rozszerzenie Hallux
    C6Zegnij przedramię i przedłużenie nadgarstkaS1Odwrócenie stopy + wyprost uda + zgięcie kolana
    C7Rozciągnij przedramię i wygnij nadgarstekS2Zgięcie kolana
    C8Rozszerz odchylenie kciuka i łokciowe tego palcaS3Wewnętrzne mięśnie stopy
    T1Otwórz i zamknij palceS4 i S5Wieloletnie ruchy

    Tak więc, gdy dana osoba ma uczucie drętwienia po stronie stopy, najbardziej prawdopodobne jest to, że występuje zmiana w kręgosłupie, a dokładniej między kręgami L5 i S1, ponieważ jest to ich dermatom. Ale kiedy ma słabość i trudność w zginaniu ramienia, dotkniętym regionem jest szyjka macicy, szczególnie C6 i C7, ponieważ region ten jest jego miotomem.