Co to jest przewlekła białaczka szpikowa i jak ją leczyć

Przewlekła białaczka szpikowa (CML) jest rzadkim, nie dziedzicznym typem raka krwi, który rozwija się z powodu zmiany genów komórek krwi, powodując ich podział szybciej niż normalne komórki.

Leczenie można przeprowadzić za pomocą leków, przeszczepu szpiku kostnego, chemioterapii lub terapii biologicznych, w zależności od nasilenia problemu lub osoby, która ma być leczona.

Szanse na wyleczenie są zwykle dość wysokie, ale mogą się różnić w zależności od stopnia rozwoju choroby, a także wieku i ogólnego stanu zdrowia chorego. Zazwyczaj leczenie z najlepszym wskaźnikiem wyleczenia polega na przeszczepie szpiku kostnego, ale wiele osób może nawet nie potrzebować dostępu do tego leczenia..

Jakie objawy

Oznaki i objawy, które mogą wystąpić u osób z ostrą białaczką szpikową to:

• Częste krwawienie;
• Zmęczenie;
• Gorączka;
• Utrata masy ciała bez wyraźnej przyczyny;
• Utrata apetytu;
• Ból pod żebrami, po lewej stronie;
• Pallor;
• Nadmierne pocenie się w nocy.

Ta choroba nie ujawnia od razu oczywistych oznak i symptomów na wczesnym etapie i dlatego możliwe jest życie z tą chorobą przez miesiące lub nawet lata bez zdawania sobie z tego sprawy..

Możliwe przyczyny

Ludzkie komórki zawierają 23 pary chromosomów, które zawierają DNA z genami, które interweniują w kontrolę komórek w ciele. U osób z przewlekłą białaczką szpikową w komórkach krwi odcinek chromosomu 9 zmienia miejsce na chromosom 22, tworząc bardzo krótki chromosom 22, zwany chromosomem Philadelphia i bardzo długim chromosomem 9.

Ten chromosom Philadelphia tworzy następnie nowy gen, a geny na chromosomie 9 i 22 następnie tworzą nowy gen o nazwie BCR-ABL, który zawiera instrukcje, które informują tę nową nieprawidłową komórkę, aby wytwarzała dużą ilość białka zwanego kinazą tyrozynową. , co prowadzi do powstawania raka, umożliwiając niekontrolowanym wzrostom kilku komórek krwi, uszkadzając szpik kostny.

Jakie są czynniki ryzyka

Czynniki, które mogą zwiększać ryzyko rozwoju przewlekłej białaczki szpikowej, to starzenie się, bycie mężczyzną i narażenie na promieniowanie, takie jak radioterapia stosowana w leczeniu niektórych rodzajów raka.

Jaka jest diagnoza

Zasadniczo, gdy podejrzewa się tę chorobę lub gdy lub gdy wystąpią pewne charakterystyczne objawy, ustala się diagnozę, która polega na badaniu fizykalnym, takim jak badanie parametrów życiowych i ciśnienia krwi, badanie dotykowe węzłów chłonnych, śledziony i brzucha, w pewien sposób w celu wykrycia możliwej nieprawidłowości.

Ponadto lekarz przepisuje badania krwi, biopsję próbki szpiku kostnego, którą zwykle pobiera się z kości biodrowej, oraz bardziej specjalistyczne testy, takie jak fluorescencyjna analiza hybrydyzacji in situ i test reakcji łańcuchowej polimerazy, który analizuje próbki krwi lub szpiku kostnego pod kątem obecności chromosomu Philadelphia lub genu BCR-ABL.

Jak odbywa się leczenie

Celem leczenia tej choroby jest eliminacja komórek krwi zawierających nieprawidłowy gen, co powoduje wytwarzanie dużej liczby nieprawidłowych komórek krwi. Dla niektórych osób nie jest możliwe wyeliminowanie wszystkich chorych komórek, ale leczenie może pomóc w remisji choroby.

1. Leki

Można stosować leki, które blokują działanie kinazy tyrozynowej, takie jak imatynib, dasatynib, nilotynib, bosutynib lub ponatynib, które są na ogół wstępnym leczeniem osób z tą chorobą.

Skutki uboczne, które mogą być spowodowane przez te leki, to obrzęk skóry, nudności, skurcze mięśni, zmęczenie, biegunka i reakcje skórne.

2. Przeszczep szpiku kostnego

Przeszczep szpiku kostnego jest jedyną formą leczenia, która gwarantuje trwałe wyleczenie przewlekłej białaczki szpikowej. Jednak ta metoda jest stosowana tylko u osób, które nie reagują na inne leczenie, ponieważ ta technika stanowi ryzyko i może prowadzić do poważnych komplikacji..

3. Chemioterapia

Chemioterapia jest również szeroko stosowanym leczeniem w przypadkach przewlekłej białaczki szpikowej, a skutki uboczne zależą od rodzaju leków stosowanych w leczeniu. Poznaj różne rodzaje chemioterapii i jak to się robi.

4. Leczenie interferonem

Terapie biologiczne wykorzystują układ odpornościowy organizmu do walki z rakiem za pomocą białka zwanego interferonem, który pomaga ograniczyć wzrost komórek nowotworowych. Technikę tę można zastosować w przypadkach, gdy inne metody leczenia nie działają lub u osób, które nie mogą przyjmować innych leków, takich jak na przykład kobiety w ciąży.

Najczęstsze działania niepożądane w tym leczeniu to zmęczenie, gorączka, objawy grypopodobne i utrata masy ciała.