Co to jest krwawienie wewnętrzne, jakie są objawy, przyczyny i leczenie
Krwotoki wewnętrzne to krwawienia występujące w ciele, które mogą nie zostać zauważone i dlatego są trudniejsze do zdiagnozowania. Krwotoki te mogą być spowodowane urazami lub złamaniami, ale mogą również wystąpić z powodu chorób takich jak hemofilia, zapalenie żołądka lub choroba Leśniowskiego-Crohna, na przykład.
Leczenie zwykle wykonuje się chirurgicznie, jednak w niektórych przypadkach krwawienie wewnętrzne może ustać samoistnie.
Najczęstsze objawy
Objawy, które mogą wystąpić podczas krwawienia wewnętrznego, zależą od miejsca jego wystąpienia i ciężkości urazu. Kiedy krew kontaktuje się z tkankami i narządami wewnętrznymi, może powodować ból i stany zapalne, ułatwiając wykrycie dotkniętego obszaru.
Najczęstszymi objawami, które mogą być związane z krwawieniem wewnętrznym w kilku miejscach są zawroty głowy, osłabienie zwykle po jednej stronie ciała, omdlenie, obniżone ciśnienie krwi, problemy z widzeniem, silny ból głowy, ból brzucha, trudności z przełykaniem i oddychaniem , ból w klatce piersiowej, nudności, wymioty i biegunka oraz utrata równowagi i przytomności.
Możliwe przyczyny
Istnieje kilka przyczyn, które mogą powodować krwawienie wewnętrzne:
1. Urazy
Urazy spowodowane na przykład wypadkami samochodowymi, agresjami lub upadkami mogą uszkodzić głowę, niektóre narządy, naczynia krwionośne lub kości i spowodować krwawienie wewnętrzne.
2. Złamanie
Krwawienie może wystąpić z powodu złamań kości, ponieważ zawierają one szpik kostny, w którym wytwarzana jest krew. Złamanie dużej kości, takiej jak kość udowa, może prowadzić do utraty prawie pół litra krwi.
3. Ciąża
Chociaż nie jest to normalne, krwawienie może wystąpić podczas ciąży, szczególnie w pierwszym trymestrze ciąży, co może być oznaką spontanicznej aborcji lub ciąży pozamacicznej. Dowiedz się, jakie objawy mogą wskazywać na ciążę pozamaciczną.
Jeśli krwawienie wystąpi po 20 tygodniach ciąży, może to być objaw łożyska przedwczesnego, które biegnie, gdy łożysko częściowo lub całkowicie pokrywa wewnętrzny otwór szyjki macicy, co może powodować objawy, takie jak ciężkie krwawienie z pochwy. Zobacz, co zrobić, jeśli tak się stanie.
4. Chirurgia
Podczas operacji może być konieczne wykonanie cięć w niektórych częściach ciała, które powodują krwawienie, które kontroluje chirurg przed zakończeniem zabiegu. Jednak krwawienie wewnętrzne może wystąpić kilka godzin lub nawet dni po zabiegu i może być konieczny powrót do szpitala, aby zatrzymać krwawienie..
5. Spontaniczne krwawienie
Krwawienie wewnętrzne może również wystąpić spontanicznie, szczególnie u osób przyjmujących leki przeciwzakrzepowe lub z zaburzeniami krzepnięcia krwi.
6. Leki
Niektóre leki, takie jak antykoagulanty, mogą łatwiej powodować krwawienie wewnętrzne po urazie, ponieważ zapobiegają krzepnięciu.
Ponadto niesteroidowe leki przeciwzapalne mogą powodować krwawienie w przewodzie żołądkowo-jelitowym, szczególnie w przełyku, żołądku i dwunastnicy, ze względu na ich działania niepożądane. Wynika to z faktu, że leki te hamują enzym w żołądku, odpowiedzialny za produkcję prostaglandyn, które działają w ich ochronie..
7. Nadużywanie alkoholu
Nadmierny i długotrwały alkohol może powodować krwawienie z powodu zmienionych mechanizmów krzepnięcia i uszkodzenia żołądka. Ponadto może również powodować marskość wątroby, co może prowadzić do krwawienia w przełyku. Zobacz więcej objawów spowodowanych marskością wątroby.
8. Niewystarczające czynniki krzepnięcia
Zdrowe ciało wytwarza ważne czynniki krzepnięcia, aby zatrzymać krwawienie w przypadku urazu. Jednak w niektórych chorobach, takich jak hemofilia, czynniki krzepnięcia mogą być zmniejszone, a nawet nieobecne, z większym ryzykiem krwawienia. Dowiedz się więcej o tej chorobie.
9. Przewlekłe wysokie ciśnienie krwi
U osób, u których ciśnienie krwi jest na ogół wysokie, może wystąpić osłabienie ścian niektórych naczyń i mogą powstać tętniaki, które mogą pękać i krwawić.
10. Choroby żołądkowo-jelitowe
Zaburzenia żołądka i jelit, takie jak polipy w jelicie, wrzody żołądka, zapalenie jelita grubego, choroba Crohna, zapalenie żołądka i jelit lub zapalenie przełyku mogą również powodować krwawienie z żołądka lub brzucha. Krwotoki w przewodzie pokarmowym zwykle wykrywa się w wymiotach lub stolcu z powodu obecności krwi.
Jak powstaje diagnoza
Diagnozę krwotoku wewnętrznego można postawić na kilka sposobów, ponieważ zależy to od wielu czynników. Zwykle odbywa się to poprzez ocenę fizyczną i badania krwi w celu zrozumienia ciężkości krwotoku, aw przypadkach, gdy krwotok jest spowodowany wypadkiem lub poważnym urazem, badania obrazowe można wykonać w miejscu, w którym podejrzewa się krwotok..
W ten sposób można wykonać zdjęcie rentgenowskie, które może analizować kości i wykrywać złamania lub tomografię komputerową lub rezonans magnetyczny, gdzie można analizować nie tylko kości, ale także tkanki i naczynia krwionośne..
Inne opcje obejmują ultradźwięki, badanie krwi kału, endoskopię, kolonoskopię lub angiografię, które można również wykorzystać do wykrycia uszkodzonej tętnicy.
Jakie jest leczenie
Leczenie krwawienia wewnętrznego zależy od przyczyny, zasięgu krwawienia, narządu, tkanki lub naczynia, które są dotknięte chorobą oraz od stanu zdrowia danej osoby.
Niektóre krwawienia wewnętrzne mogą ustać same bez leczenia. Jednak w większości przypadków konieczne jest pilne wykonanie operacji, ponieważ wielka utrata krwi zagraża życiu człowieka.
