Aby służyć hematologii i jak ją interpretować
Pełna hematologia to badanie krwi, które ocenia komórki tworzące krew jak leukocyty, znane jako białe krwinki; hematyty, zwane także czerwonymi krwinkami lub erytrocytami; płytki krwi.
Część morfologii krwi odpowiadająca analizie hematytowej pokazuje liczbę erytrogramów, która oprócz wskazania liczby krwinek, informuje o jakości krwinek, wskazując, czy rozmiar jest odpowiedni, czy odpowiedni poziom hemoglobiny we krwi. wnętrze, będąc niezbędnym narzędziem w diagnozie niedokrwistości. Informacje te są dostarczane przez wskaźniki hematymetryczne, które są HCM, VCM, CHCM i ADE.
W celu odebrania nie trzeba przebywać w ajunach, jednak zaleca się, aby nie wykonywać ćwiczeń fizycznych na 24 godziny przed egzaminem i nie pić napojów alkoholowych na 48 godzin przed wykonaniem egzaminu, ponieważ można zmienić wynik.
Służyć
Hematologia służy do diagnozowania i towarzyszenia ewolucji chorób, które powodują zmiany we krwi, takich jak:
- Niedokrwistość;
- Zaburzenia szpiku kostnego;
- Zakażenia bakteryjne, grzybicze lub wirusowe;
- Procesy zapalne;
- Rak, zwłaszcza białaczka lub chłoniak;
- Zmiany płytek krwi jako ich wzrost (trombocytoza) lub disminución (trombocytopenia);
- Towarzyszyć sytuacjom, które mogłyby zagrozić funkcjonowaniu szpiku kostnego, na przykład podczas chemioterapii.
Ponadto hematologia jest przydatna w przypadku chorób przewlekłych, które mogą rozwinąć się z niedokrwistością, taką jak na przykład niewydolność nerek, reumatoidalne zapalenie stawów, niewydolność serca lub choroba płuc..
Jak to jest zrobione
Badanie jest przeprowadzane w sposób zautomatyzowany za pomocą zespołu cytometrii przepływowej, którego funkcją jest zliczanie, ocena i klasyfikacja komórek krwi według różnych ustalonych kryteriów.
Jednak pomimo tego, że wynik jest dostarczany przez zespół, konieczne jest przeprowadzenie analizy mikroskopowej, zwanej próbkami krwi, którą przeprowadza specjalista posiadający kwalifikacje w dziedzinie analizy klinicznej. Różnica polega na różnicowaniu leukocytów i wizualizacji struktur obecnych w hematytach i leukocytach. Poza tym zawartość za pomocą mikroskopu umożliwia identyfikację dojrzałych komórek, a zatem może pomóc na przykład w diagnozowaniu białaczki.
Jak interpretować hematologię
Aby zinterpretować hematologię, lekarz musi obserwować swoje wyniki i weryfikować swoje normalne wartości dźwięku, wysokie lub niskie, oprócz powiązania ich z możliwymi objawami przedstawionymi przez daną osobę i wynikami innych badań, o które można było poprosić. Niektóre sytuacje, które można zaobserwować w pełnej morfologii krwi:
1. Krwinki czerwone, hematyty lub erytrocyty
Eryogram jest częścią hematologii, w której analizowane są cechy komórek krwi.
HCT - hematokryt | Reprezentuje procent objętości zajmującej czerwone krwinki w całkowitej objętości krwi próbki. | Wysoka: Odwodnienie, policytemia i szok; Niski: Niedokrwistość, nadmierna utrata krwi, choroba nerek, niedobór białka i sepsa. |
Hb - hemoglobina | Jest to jeden ze składników czerwonych krwinek i odpowiada za transport tlenu. | Wysoka: Policytemia, niewydolność serca, choroby płuc i na dużych wysokościach; Baja: Embarazo, niedokrwistość, brak hierarchii, rak, niedożywienie, choroby nerek, choroby wątroby i toczeń. |
Oprócz liczby czerwonych krwinek, pełna morfologia krwi musi również analizować jej cechy morfologiczne, ponieważ mogą również wskazywać na chorobę. Ocenę przeprowadza się za pomocą następujących wskaźników hematymetrycznych:
- VCM o Średnia objętość krwinek: wielkość hematytów, która może wzrosnąć w niektórych typach niedokrwistości z powodu niedoboru witaminy B12, kwasu foliowego, alkoholizmu lub zmian w szpiku kostnym. Jeśli jest zmniejszona, może wskazywać na niedokrwistość z powodu braku pochodzenia genetycznego, takiego jak na przykład Talasemia. Więcej informacji o VCM;
- HCM o Hemoglobina Corpuscular Media: wskazuje całkowite stężenie hemoglobiny poprzez analizę wielkości i zabarwienie czerwonych krwinek;
- CHCM o Średnie stężenie hemoglobiny w krwinkach: rozkłada stężenie hemoglobiny przez krwinki czerwone, zwykle zmniejszając niedokrwistość, a ta sytuacja nazywa się hipochromią;
- ADE o Amplitud de la Distribución erythrocyte: jest indeksem wskazującym procent zmienności wielkości między hematytami próbki krwi, więc jeśli w próbce znajdują się różne rozmiary krwi, może się ona zmienić, co jest wskazówką do rozpoznania początku niedokrwistości z powodu niepełnosprawności na przykład hierarchia lub witaminy, a ich wartości referencyjne wynoszą od 10 do 15%.
Więcej informacji na temat normalnych wartości hematologii.
2. Białe krwinki (leukocyty)
Leukogram jest ważnym badaniem, które pomaga zweryfikować odporność osoby i sposób, w jaki organizm może reagować na różne sytuacje, takie jak na przykład infekcje i procesy zapalne. Kiedy stężenie leukocytów jest wysokie, nazywa się to leukocytozą, a gdy leukopenia jest niska. Zobacz, jakie leukocyty i ich normalne wartości.
Neutrofile | Wysoka: Zakażenia, zapalenie, rak, uraz, stres, cukrzyca lub dna moczanowa. Niski: Brak witaminy B12, niedokrwistość sierpowatokrwinkowa, stosowanie sterydów, pooperacyjna lub plamica małopłytkowa. |
Eozynofile | Głośno: Alergia, pasożyty, niedokrwistość złośliwa, wrzodziejące zapalenie jelita grubego lub choroba Hodgkina. Niski: Stosowanie beta-blokerów, kortykosteroidów, stresu, infekcji bakteryjnej lub wirusowej. |
Bazofile | Głośno: Po usunięciu bazo, przewlekłej białaczki szpikowej, policytemii, ospy wietrznej, chorobie Hodgkina. Bajo: Nadczynność tarczycy, ostre infekcje, ale wstrząs anafilaktyczny. |
Limfocyty | Głośno: Mononukleoza zakaźna, papiery, odra i ostre infekcje. Bajo: Zakażenie lub niedożywienie. |
Monocyty | Głośno: Białaczka mielomonocytowa, choroba związana z magazynowaniem lipidów, zakażenie pierwotniakami lub przewlekłe wrzodziejące zapalenie jelita grubego. Bajo: Niedokrwistość aplastyczna. |
3. Płytki krwi
Płytki krwi to fragmenty komórek, które są bardzo ważne, ponieważ są odpowiedzialne za rozpoczęcie procesu krzepnięcia. Normalna wartość płytek krwi musi wynosić od 150 000 do 450 000 / mm³ krwi.
Podwyższone płytki krwi mogą powodować skrzepy krwi i zakrzepy, zwiększając ryzyko zakrzepicy lub zatorowości płucnej, a wręcz przeciwnie, gdy są niskie, mogą zwiększać ryzyko krwawienia. Poznaj wszystkie przyczyny i co robić w przypadku niskich płytek krwi.