Główna » » Aby służyć hematologii i jak ją interpretować

    Aby służyć hematologii i jak ją interpretować

    Pełna hematologia to badanie krwi, które ocenia komórki tworzące krew jak leukocyty, znane jako białe krwinki; hematyty, zwane także czerwonymi krwinkami lub erytrocytami; płytki krwi.

    Część morfologii krwi odpowiadająca analizie hematytowej pokazuje liczbę erytrogramów, która oprócz wskazania liczby krwinek, informuje o jakości krwinek, wskazując, czy rozmiar jest odpowiedni, czy odpowiedni poziom hemoglobiny we krwi. wnętrze, będąc niezbędnym narzędziem w diagnozie niedokrwistości. Informacje te są dostarczane przez wskaźniki hematymetryczne, które są HCM, VCM, CHCM i ADE.

    W celu odebrania nie trzeba przebywać w ajunach, jednak zaleca się, aby nie wykonywać ćwiczeń fizycznych na 24 godziny przed egzaminem i nie pić napojów alkoholowych na 48 godzin przed wykonaniem egzaminu, ponieważ można zmienić wynik.

    Służyć

    Hematologia służy do diagnozowania i towarzyszenia ewolucji chorób, które powodują zmiany we krwi, takich jak:

    • Niedokrwistość;
    • Zaburzenia szpiku kostnego;
    • Zakażenia bakteryjne, grzybicze lub wirusowe;
    • Procesy zapalne;
    • Rak, zwłaszcza białaczka lub chłoniak;
    • Zmiany płytek krwi jako ich wzrost (trombocytoza) lub disminución (trombocytopenia);
    • Towarzyszyć sytuacjom, które mogłyby zagrozić funkcjonowaniu szpiku kostnego, na przykład podczas chemioterapii.

    Ponadto hematologia jest przydatna w przypadku chorób przewlekłych, które mogą rozwinąć się z niedokrwistością, taką jak na przykład niewydolność nerek, reumatoidalne zapalenie stawów, niewydolność serca lub choroba płuc..

    Jak to jest zrobione

    Badanie jest przeprowadzane w sposób zautomatyzowany za pomocą zespołu cytometrii przepływowej, którego funkcją jest zliczanie, ocena i klasyfikacja komórek krwi według różnych ustalonych kryteriów.

    Jednak pomimo tego, że wynik jest dostarczany przez zespół, konieczne jest przeprowadzenie analizy mikroskopowej, zwanej próbkami krwi, którą przeprowadza specjalista posiadający kwalifikacje w dziedzinie analizy klinicznej. Różnica polega na różnicowaniu leukocytów i wizualizacji struktur obecnych w hematytach i leukocytach. Poza tym zawartość za pomocą mikroskopu umożliwia identyfikację dojrzałych komórek, a zatem może pomóc na przykład w diagnozowaniu białaczki.

    Jak interpretować hematologię

    Aby zinterpretować hematologię, lekarz musi obserwować swoje wyniki i weryfikować swoje normalne wartości dźwięku, wysokie lub niskie, oprócz powiązania ich z możliwymi objawami przedstawionymi przez daną osobę i wynikami innych badań, o które można było poprosić. Niektóre sytuacje, które można zaobserwować w pełnej morfologii krwi:

    1. Krwinki czerwone, hematyty lub erytrocyty

    Eryogram jest częścią hematologii, w której analizowane są cechy komórek krwi.

    HCT - hematokrytReprezentuje procent objętości zajmującej czerwone krwinki w całkowitej objętości krwi próbki.

    Wysoka: Odwodnienie, policytemia i szok;

    Niski: Niedokrwistość, nadmierna utrata krwi, choroba nerek, niedobór białka i sepsa.

    Hb - hemoglobinaJest to jeden ze składników czerwonych krwinek i odpowiada za transport tlenu.

    Wysoka: Policytemia, niewydolność serca, choroby płuc i na dużych wysokościach;

    Baja: Embarazo, niedokrwistość, brak hierarchii, rak, niedożywienie, choroby nerek, choroby wątroby i toczeń.

    Oprócz liczby czerwonych krwinek, pełna morfologia krwi musi również analizować jej cechy morfologiczne, ponieważ mogą również wskazywać na chorobę. Ocenę przeprowadza się za pomocą następujących wskaźników hematymetrycznych:

    • VCM o Średnia objętość krwinek: wielkość hematytów, która może wzrosnąć w niektórych typach niedokrwistości z powodu niedoboru witaminy B12, kwasu foliowego, alkoholizmu lub zmian w szpiku kostnym. Jeśli jest zmniejszona, może wskazywać na niedokrwistość z powodu braku pochodzenia genetycznego, takiego jak na przykład Talasemia. Więcej informacji o VCM;
    • HCM o Hemoglobina Corpuscular Media: wskazuje całkowite stężenie hemoglobiny poprzez analizę wielkości i zabarwienie czerwonych krwinek;
    • CHCM o Średnie stężenie hemoglobiny w krwinkach: rozkłada stężenie hemoglobiny przez krwinki czerwone, zwykle zmniejszając niedokrwistość, a ta sytuacja nazywa się hipochromią;
    • ADE o Amplitud de la Distribución erythrocyte: jest indeksem wskazującym procent zmienności wielkości między hematytami próbki krwi, więc jeśli w próbce znajdują się różne rozmiary krwi, może się ona zmienić, co jest wskazówką do rozpoznania początku niedokrwistości z powodu niepełnosprawności na przykład hierarchia lub witaminy, a ich wartości referencyjne wynoszą od 10 do 15%. 

    Więcej informacji na temat normalnych wartości hematologii.

    2. Białe krwinki (leukocyty)

    Leukogram jest ważnym badaniem, które pomaga zweryfikować odporność osoby i sposób, w jaki organizm może reagować na różne sytuacje, takie jak na przykład infekcje i procesy zapalne. Kiedy stężenie leukocytów jest wysokie, nazywa się to leukocytozą, a gdy leukopenia jest niska. Zobacz, jakie leukocyty i ich normalne wartości.

    Neutrofile

    Wysoka: Zakażenia, zapalenie, rak, uraz, stres, cukrzyca lub dna moczanowa.

    Niski: Brak witaminy B12, niedokrwistość sierpowatokrwinkowa, stosowanie sterydów, pooperacyjna lub plamica małopłytkowa.

    Eozynofile

    Głośno: Alergia, pasożyty, niedokrwistość złośliwa, wrzodziejące zapalenie jelita grubego lub choroba Hodgkina.

    Niski: Stosowanie beta-blokerów, kortykosteroidów, stresu, infekcji bakteryjnej lub wirusowej.

    Bazofile

    Głośno: Po usunięciu bazo, przewlekłej białaczki szpikowej, policytemii, ospy wietrznej, chorobie Hodgkina.

    Bajo: Nadczynność tarczycy, ostre infekcje, ale wstrząs anafilaktyczny.

    Limfocyty

    Głośno: Mononukleoza zakaźna, papiery, odra i ostre infekcje.

    Bajo: Zakażenie lub niedożywienie.

    Monocyty

    Głośno: Białaczka mielomonocytowa, choroba związana z magazynowaniem lipidów, zakażenie pierwotniakami lub przewlekłe wrzodziejące zapalenie jelita grubego. 

    Bajo: Niedokrwistość aplastyczna.

    3. Płytki krwi

    Płytki krwi to fragmenty komórek, które są bardzo ważne, ponieważ są odpowiedzialne za rozpoczęcie procesu krzepnięcia. Normalna wartość płytek krwi musi wynosić od 150 000 do 450 000 / mm³ krwi.

    Podwyższone płytki krwi mogą powodować skrzepy krwi i zakrzepy, zwiększając ryzyko zakrzepicy lub zatorowości płucnej, a wręcz przeciwnie, gdy są niskie, mogą zwiększać ryzyko krwawienia. Poznaj wszystkie przyczyny i co robić w przypadku niskich płytek krwi.