Co to jest Placenta previa i jak go zidentyfikować

Łożysko previa, znane również jako łożysko niskie, występuje, gdy łożysko jest częściowo lub całkowicie wstawione w dolny obszar macicy i może zakrywać wewnętrzny otwór szyjki macicy..

Zwykle wykrywa się go w drugim trymestrze ciąży, ale nie jest to poważny problem, ponieważ wraz ze wzrostem macicy porusza się w górę, umożliwiając swobodne otwarcie szyjki macicy. Jednak w niektórych przypadkach może się utrzymywać, co potwierdza badanie ultrasonograficzne w trzecim trymestrze ciąży, około 32 tygodni..

Zgodnie z położeniem w macicy łożysko previa można podzielić na różne typy:

• Łączne łożysko poprzednie: łożysko całkowicie pokrywa wewnętrzny otwór szyjki macicy;
• Częściowe łożysko previa: łożysko częściowo zakrywa wewnętrzny otwór szyjki macicy:
• Brzeżne lub boczne łożysko previa: łożysko osiąga wewnętrzny otwór szyjki macicy, ale go nie pokrywa;
• Nisko osadzone łożysko: łożysko znajduje się w dolnej części macicy, ale nie dociera do wewnętrznego otworu szyjki macicy.

Chociaż nie zawsze powoduje to objawy, łożysko previa może powodować krwawienie z pochwy, ryzyko przedwczesnego porodu lub komplikacje podczas porodu. Ten problem występuje częściej u kobiet w ciąży z bliźniakami, mnogich, które mają wcześniejsze blizny macicy, które ukończyły 35 lat lub miały poprzednie łożysko. Dowiedz się, do czego służy łożysko i jakie problemy może rozwinąć w czasie ciąży.

Leczenie jest wskazane przez położnika, a w przypadku łożyska przedkrwawego z niewielkim krwawieniem po prostu odpocznij i unikaj stosunków seksualnych. Jednak w przypadku silnego krwawienia z łożyska łożyskowego może być konieczna hospitalizacja w celu oceny płodu i matki.

Jak rozpoznać

Objawy łożyska przedwczesnego są częstsze od 3. trymestru ciąży i obejmują krwawienie z pochwy, zwykle bezbolesne, jaskrawoczerwone.

W przypadku wystąpienia tych objawów kobieta w ciąży musi natychmiast udać się do szpitala w celu zbadania przez położnika, a położnik poprosi o badanie ultrasonograficzne w celu sprawdzenia położenia łożyska, ponieważ objawy te można pomylić z oderwaniem. Dowiedz się, jak oddziela się łożysko i co robić w takich przypadkach.

Diagnoza łożyska previa odbywa się za pomocą badania ultrasonograficznego. Kiedy taka nieregularność w łożysku zostanie stwierdzona we wczesnej ciąży, nazywa się to łożyskiem niskim, a łożysko prawdopodobnie ustali się prawidłowo po 30 tygodniach. U kobiet w ciąży, które nie wykazują objawów, łożysko previa jest wykrywane wyłącznie za pomocą ultradźwięków trzeciego trymestru, który jest częścią badań prenatalnych.

Jak odbywa się leczenie

Leczenie łożyska przedsionkowego musi być prowadzone przez położnika i może być wykonywane w szpitalu lub w domu, w zależności od wieku ciążowego i krwawienia z pochwy, które ma kobieta w ciąży. Zasadniczo leczenie polega na odpoczynku i przyjęciu pewnej opieki, takiej jak:

• Unikaj wysiłku i długiego stania, najlepiej siedzenia lub leżenia przez większość dnia, z podniesionymi nogami;
• Przestań pracować, pozostając w domu;
• Unikaj bliskiego kontaktu.

Kiedy krwawienie jest ciężkie, matka może być hospitalizowana i mieć transfuzję krwi, a nawet awaryjny przekrój C. W cięższych przypadkach lekarz może również przepisać leki przyspieszające rozwój narządów dziecka, a także leki zapobiegające przedwczesnemu porodowi i utrzymujące ciążę co najmniej do 36 tygodnia ciąży. Sprawdź główne konsekwencje przedwczesnego porodu.

Ryzyko związane z łożyskiem previa

Głównym ryzykiem łożyska przedwczesnego jest spowodowanie przedwczesnego porodu i krwawienia, które zaszkodzą zdrowiu matki i dziecka. Ponadto łożysko previa może również powodować akretyzm łożyska, czyli wtedy, gdy łożysko jest przymocowane do ściany macicy, co utrudnia opuszczenie go w momencie porodu. To pogorszenie może powodować krwotoki wymagające transfuzji krwi, aw najcięższych przypadkach całkowite usunięcie macicy i zagrażające życiu matki. Istnieją 3 rodzaje akretyzmu łożyskowego:

• Placenta accreta: kiedy łożysko jest jaśniejsze do ściany macicy;
• Placenta increta: łożysko jest uwięzione głębiej niż w akrecie;
• Łożysko Percrete: jest najpoważniejszym przypadkiem, gdy łożysko jest silniej i głębiej przymocowane do macicy.

Akretyzm łożyska występuje częściej u kobiet po poprzednim cięciu cesarskim z powodu łożyska przedwczesnego i często jego nasilenie jest znane dopiero po porodzie.

Jak jest dostawa w przypadku łożyska przedwczesnego

Normalne dostarczanie jest bezpieczne, gdy łożysko znajduje się co najmniej 2 cm od otworu szyjki macicy. Jednak w innych przypadkach lub w przypadku poważnego krwawienia konieczne jest wykonanie cięcia cesarskiego, ponieważ pokrycie szyjki macicy zapobiega przejściu dziecka i może powodować krwawienie u matki podczas normalnego porodu. Sprawdź główne wskazania do cięcia cesarskiego.

Ponadto może być konieczne, aby dziecko urodziło się przed czasem, ponieważ łożysko może zdjąć się zbyt wcześnie i zaburzyć dopływ tlenu przez dziecko.