Co to jest naczyniakomięśniak nerki, jakie objawy i jak leczyć
Angiomyolipoma nerek jest rzadkim i łagodnym nowotworem, który atakuje nerki i składa się z tłuszczu, naczyń krwionośnych i mięśni. Przyczyny nie są dokładnie określone, ale pojawienie się tej choroby może być związane ze zmianami genetycznymi i innymi chorobami nerek. Chociaż angiomyolipoma występuje częściej w nerkach, może się zdarzyć w innych narządach ciała.
Przez większość czasu naczyniak krwionośny nerki nie powoduje objawów, ale jeśli jest większy niż 4 cm, może powodować krwawienie w nerkach iw takich przypadkach może pojawić się ból pleców, nudności, podwyższone ciśnienie krwi i krew w moczu.
Rozpoznanie zwykle zdarza się przypadkowo, po przeprowadzeniu badań obrazowych w celu zbadania innej choroby, a leczenie określa nefrolog po sprawdzeniu wielkości naczyniakomięśniaka nerki.
Główne objawy
W większości przypadków angiomyolipoma nie powoduje żadnych objawów. Jednak gdy angiomyolipoma jest uważany za duży, to znaczy większy niż 4 cm, może generować objawy, takie jak:
- Ból w bocznym obszarze brzucha;
- Krwawy mocz;
- Częste zakażenie dróg moczowych;
- Podwyższone ciśnienie krwi.
Ponadto objawy występują częściej, gdy ten rodzaj nowotworu powoduje krwawienie w nerkach. W takich przypadkach objawy mogą obejmować nagły spadek ciśnienia krwi, bardzo silny ból brzucha, uczucie omdlenia i bardzo bladą skórę.
Jak potwierdzić diagnozę
Aby potwierdzić diagnozę naczyniakomięśniaka nerki, nefrolog może zamówić niektóre badania obrazowe, takie jak angiografia, ultradźwięki, tomografia komputerowa i rezonans magnetyczny.
Guzy naczyniakomięśniak nerki są łatwiejsze do zdiagnozowania, gdy składają się z tłuszczu, aw przypadkach, gdy występuje niska zawartość tłuszczu lub krwotok utrudniający dostrzeżenie na badaniach obrazowych, nefrolog może poprosić o biopsję. Dowiedz się więcej o tym, czym jest biopsja i jak to się robi.
Jak odbywa się leczenie
Po wykonaniu badań nefrolog określi leczenie zgodnie z charakterystyką zmian w nerkach. Gdy guz naczyniakomięśniaka nerki jest mniejszy niż 4 cm, monitorowanie wzrostu zwykle odbywa się co roku w badaniach obrazowych.
Lekami najczęściej wskazywanymi w leczeniu naczyniakomięśniaka nerki są ewerolimus i syrolimus immunosupresyjny, które poprzez swoje działanie pomagają zmniejszyć rozmiar guza..
Jeśli jednak naczyniak krwionośny nerki jest większy niż 4 cm lub powoduje cięższe objawy, zwykle wskazana jest embolizacja, która jest procedurą ograniczającą przepływ krwi i pomagającą zmniejszyć guz. Ponadto może być wskazana operacja usunięcia guza i dotkniętej części nerki, aby zapobiec pękaniu guza i powodowaniu krwawienia..
Gdy naczyniakomięśniak nerki powoduje objawy krwawienia, takie jak spadek ciśnienia krwi, bladość skóry i omdlenia, należy natychmiast udać się do szpitala w celu potwierdzenia diagnozy i, w razie konieczności, poddać się operacji doraźnej w celu zatrzymania krwawienia z nerek.
Możliwe przyczyny
Przyczyny naczyniakomięśniaka nerki nie są jasno określone, ale początek często wiąże się z inną chorobą, taką jak stwardnienie guzowate. Zrozumieć, czym jest stwardnienie guzowate i jego objawy.
Ogólnie rzecz biorąc, naczyniak krwionośny nerki może rozwinąć się u każdego, ale kobiety mogą rozwinąć większe guzy z powodu hormonalnej wymiany żeńskiej lub uwalniania hormonu podczas ciąży.