Co to jest rak otrzewnej, objawy i leczenie

Rak otrzewnej jest rzadkim rodzajem nowotworu, który pojawia się w tkance wyściełającej całą wewnętrzną część brzucha i jego narządów, powodując objawy podobne do raka jajników, takie jak ból brzucha, nudności, obrzęk brzucha i utrata masy ciała bez wyraźnej przyczyny na przykład.

Diagnoza raka otrzewnej może być postawiona przez lekarza rodzinnego lub onkologa za pomocą badań obrazowych, takich jak tomografia komputerowa i skan zwierząt domowych, badania krwi w celu sprawdzenia określonych białek, zwanych markerami nowotworowymi, i głównie poprzez wykonanie biopsja. Leczenie opiera się na stadium guza i warunkach zdrowotnych osoby i obejmuje chirurgię, chemioterapię i radioterapię.

Ten rodzaj raka jest zwykle agresywny, a długość życia osoby z guzem otrzewnej nie jest dobrze zdefiniowana, jednak w przypadku operacji i chemioterapii może on sięgać nawet 5 lat. Ponadto, jeśli rak otrzewnej zostanie wykryty na wczesnym etapie, osoba może żyć dłużej, ale zawsze konieczne będzie coroczne badanie. 

Główne objawy przedmiotowe i podmiotowe

Rak otrzewnej dociera do warstwy wyściełającej brzuch i może prowadzić do pojawienia się oznak i objawów, takich jak:

• Obrzęk brzucha;
• Ból brzucha;
• Zaparcia lub biegunka;
• Zmęczenie i ogólne złe samopoczucie;
• Brak apetytu;
• Trudności w trawieniu jedzenia;
• Utrata masy ciała bez wyraźnej przyczyny.

Ponadto, jeśli choroba zostanie odkryta na bardziej zaawansowanym etapie, można zidentyfikować wodobrzusze, czyli wtedy, gdy płyn gromadzi się w jamie brzusznej, co może kompresować płuca, powodując duszność i trudności w oddychaniu. Sprawdź, jak odbywa się leczenie wodobrzusza.

Możliwe przyczyny

Przyczyny raka otrzewnej nie są dobrze określone, ale wiadomo, że w niektórych przypadkach ten rodzaj raka rozwija się, ponieważ komórki rakowe z innych narządów docierają do warstwy wyściełającej brzuch przez krew i mnożą się pochodzenie guza.

Niektóre czynniki ryzyka mogą być również związane z pojawieniem się raka otrzewnej, na przykład kobiety, które używają hormonów po menopauzie, mają endometriozę i są otyłe. Jednak kobiety, które stosują tabletki antykoncepcyjne, przeszły operację usunięcia jajników lub karmią piersią, rzadziej mają raka otrzewnej.

Jakie są typy

Rak otrzewnej zaczyna się rozwijać głównie z komórek narządów jamy brzusznej lub regionu ginekologicznego, w przypadku kobiet, i dzieli się na dwa typy, którymi są:

• Pierwotny rak otrzewnej lub międzybłoniak: pojawia się, gdy zmiany komórkowe zachodzą przede wszystkim w tkance pokrywającej brzuch;
• Wtórny rak otrzewnej lub rakotwórczy: jest identyfikowany, gdy rak powstaje z powodu przerzutów raka z innych narządów, takich jak żołądek, jelita i jajniki.

Również kobiety, u których zdiagnozowano raka jajnika, które mają geny BRCA 1 i BRCA 2, są bardziej narażone na rozwój wtórnego raka otrzewnej, dlatego te kobiety powinny być stale badane. Dowiedz się więcej o objawach raka jajnika.

Jak powstaje diagnoza

Diagnoza raka otrzewnej może być postawiona przez lekarza rodzinnego za pomocą badań obrazowych, takich jak ultradźwięki, rezonans magnetyczny, tomografia komputerowa i skan zwierząt domowych, jednak aby poznać stadium guza, konieczne jest wykonanie biopsji, którą można wykonać podczas laparoskopia eksploracyjna. Dowiedz się, jak wykonuje się operację laparoskopową.

Biopsję wykonuje się przez usunięcie małego kawałka tkanki, który jest wysyłany do laboratorium, a następnie badany przez patologa. Patolog sprawdza, czy tkanka ma komórki rakowe, i określa typ tych komórek, co jest kluczowe dla onkologa, aby określić rodzaj leczenia. Ponadto można wykonać dodatkowe badania krwi w celu identyfikacji markerów nowotworowych, które są substancjami obecnymi w różnych typach nowotworów.

Opcje leczenia

Leczenie raka otrzewnej jest definiowane przez onkologa w zależności od stadium choroby i można wskazać następujące opcje:

1. Chemioterapia dootrzewnowa

Chemioterapia dootrzewnowa polega na stosowaniu leków w otrzewnej i jest najbardziej odpowiednim rodzajem leczenia raka otrzewnej, ponieważ umożliwia szybkie wchłanianie leków do tkanki. Zasadniczo leki te są podgrzewane do temperatury od 40 ° C do 42 ° C, aby zapobiec ochłodzeniu organizmu i ułatwić wprowadzanie leków do komórek.

To leczenie jest wskazane w przypadkach, w których rak otrzewnej nie rozprzestrzenił się na inne narządy, takie jak mózg i płuca, wykonywane razem z zabiegiem chirurgicznym w celu usunięcia guza i mające zaletę szybkiego powrotu do zdrowia osoby, bez przedstawiania efektów działania niepożądane, takie jak wypadanie włosów i wymioty.

2. Chemioterapia w żyle

Chemioterapia w żyle jest wskazana w przypadku raka otrzewnej przed zabiegiem chirurgicznym, dzięki czemu guz zmniejsza się i jest łatwiejszy do usunięcia. Ten rodzaj chemioterapii nie jest stosowany jako konwencjonalne leczenie tego typu raka, ponieważ chore komórki obecne w guzie są oporne na kilka często stosowanych leków chemioterapeutycznych..

3. Chirurgia

Operacja jest wykonywana w celu usunięcia guza otrzewnej, gdy rak nie dotarł do innych narządów w ciele i jest wskazany u osób, które mogą otrzymać znieczulenie. Ten rodzaj operacji musi być wykonywany przez doświadczonych chirurgów onkologicznych, ponieważ jest dość skomplikowany i często obejmuje usunięcie części narządów, takich jak wątroba, śledziona i jelito.

Przed wykonaniem zabiegu lekarz zleca wykonanie kilku badań krwi jako testu krzepnięcia i testu na typ krwi, na wypadek, gdyby dana osoba musiała otrzymać transfuzję krwi z powodu utraty krwi podczas operacji. Dowiedz się więcej o grupach krwi i kompatybilności.

4. Radioterapia

Radioterapia to leczenie, w którym promieniowanie jest stosowane do niszczenia komórek powodujących raka otrzewnej i jest stosowane przez maszynę, która emituje promieniowanie bezpośrednio w miejscu, w którym znajduje się guz..

Ta metoda leczenia jest wskazana przez lekarza przed operacją, aby zmniejszyć rozmiar guza w otrzewnej, jednak można również zalecić wyeliminowanie komórek rakowych po operacji..

Rak otrzewnej jest uleczalny?

Ten rodzaj raka jest bardzo trudny do wyleczenia, a celem leczenia jest zwiększenie długości życia danej osoby, zapewniając lepszą jakość życia oraz dobre samopoczucie fizyczne, psychiczne i społeczne.

W najcięższych przypadkach, w których rak otrzewnej jest na zaawansowanym etapie i rozprzestrzenił się na inne narządy, ważne jest podjęcie środków opieki paliatywnej, aby osoba nie odczuwała bólu i nie odczuwała wielkiego dyskomfortu. Zobacz więcej, czym jest opieka paliatywna i kiedy jest wskazana.

Leczenie raka otrzewnej może mieć niepożądane skutki, zobacz wideo z kilkoma wskazówkami, jak złagodzić te efekty:

LECZENIE RAKA: jak złagodzić skutki uboczne