Poikilocytoza co to jest, rodzaje i kiedy to się dzieje
Poikilocytoza to termin, który może pojawić się na obrazie krwi i oznacza wzrost liczby poikilocytów krążących we krwi, które są krwinkami czerwonymi o nienormalnym kształcie. Czerwone krwinki mają zaokrąglony kształt, są płaskie i mają jaśniejszy centralny obszar w środku ze względu na dystrybucję hemoglobiny. Ze względu na zmiany w błonie czerwonych krwinek mogą wystąpić zmiany w ich kształcie, powodujące krążenie czerwonych krwinek o innym kształcie, co może zakłócać ich funkcję.
Głównymi poikilocytami zidentyfikowanymi w mikroskopowej ocenie krwi są drepanocyty, dakryocyty, elipocyty i kodocyty, które często pojawiają się w anemiach, dlatego ważne jest, aby je zidentyfikować, aby można było różnicować niedokrwistość, umożliwiając diagnozę i rozpoczęcie leczenia więcej odpowiednie.
Rodzaje poikilocytów
Poikilocyty można obserwować mikroskopowo z rozmazu krwi, które są:
- Sferocyty, w których czerwone krwinki są okrągłe i mniejsze niż normalne czerwone krwinki;
- Dakryocyty, które są czerwonymi krwinkami o kształcie łezki lub kropli;
- Akantocyt, w których erytrocyty mają spikowany kształt, który może być podobny do kształtu szklanej zakrętki do butelki;
- Codocyty, które są krwinkami czerwonymi w formacie docelowym ze względu na rozkład hemoglobiny;
- Elliptocyty, w których czerwone krwinki mają owalny kształt;
- Drepanocyty, które są sierpowatymi czerwonymi krwinkami i które pojawiają się głównie w anemii sierpowatej;
- Stomatocyty, które są czerwonymi krwinkami, które mają wąski obszar w środku, podobny do ust;
- Schizocyty, w których czerwone krwinki mają nieokreślony kształt.
W raporcie z hemogramu, jeśli podczas badania mikroskopowego zostanie stwierdzona poikilocytoza, obecność zidentyfikowanego poikilocytów jest wskazana w raporcie. Identyfikacja poikilocytów jest ważna, aby lekarz mógł sprawdzić ogólny stan osoby i, zgodnie z zaobserwowaną zmianą, wskazać wykonanie innych testów w celu ukończenia diagnozy i rozpoczęcia leczenia..
Kiedy mogą pojawić się poikilocyty
Poikilocyty pojawiają się jako konsekwencja zmian związanych z krwinkami czerwonymi, takich jak zmiany biochemiczne w błonie tych komórek, zmiany metaboliczne enzymów, nieprawidłowości związane z hemoglobiną i starzeniem się czerwonych krwinek. Zmiany te mogą wystąpić w kilku chorobach, powodując poikilocytozę, które są głównymi sytuacjami:
1. Anemia sierpowata
Anemia sierpowata jest chorobą charakteryzującą się głównie zmianą kształtu czerwonych krwinek, która przyjmuje kształt podobny do sierpa, znanego jako sierpowata komórka. Dzieje się tak z powodu mutacji jednego z łańcuchów, które tworzą hemoglobinę, co zmniejsza zdolność hemoglobiny do wiązania się z tlenem, a w konsekwencji transportu do narządów i tkanek, oraz zwiększa trudność przejścia czerwonych krwinek przez żyły..
W wyniku tej zmiany i zmniejszonego transportu tlenu osoba czuje się nadmiernie zmęczona, na przykład przedstawia uogólniony ból, bladość i opóźnienie wzrostu. Naucz się rozpoznawać objawy niedokrwistości sierpowatej.
Chociaż sierpowata komórka jest charakterystyczna dla niedokrwistości sierpowatej, w niektórych przypadkach można zaobserwować obecność kodocytów.
2. Zwłóknienie szpiku
Zwłóknienie szpiku jest rodzajem nowotworu mieloproliferacyjnego, który charakteryzuje się obecnością dakryocytów krążących we krwi obwodowej. Obecność dakryocytów najczęściej wskazuje na zmiany w szpiku kostnym, co dzieje się w zwłóknieniu szpiku.
Zwłóknienie szpiku charakteryzuje się obecnością mutacji, które promują zmiany w procesie produkcji komórek w szpiku kostnym, wraz ze wzrostem ilości dojrzałych komórek w szpiku kostnym, które promują tworzenie się blizn w szpiku kostnym, zmniejszając jego funkcję w czasie. Dowiedz się, czym jest zwłóknienie szpiku i jak go leczyć.
3. Niedokrwistości hemolityczne
Niedokrwistości hemolityczne charakteryzują się wytwarzaniem przeciwciał, które reagują na czerwone krwinki, promując ich niszczenie i prowadząc do pojawienia się objawów niedokrwistości, takich jak na przykład zmęczenie, bladość, zawroty głowy i osłabienie. W wyniku niszczenia czerwonych krwinek dochodzi do wzrostu produkcji krwinek przez szpik kostny i śledzionę, co może powodować wytwarzanie nieprawidłowych czerwonych krwinek, takich jak sferocyty i elipocyty. Dowiedz się więcej o anemiach hemolitycznych.
4. Choroby wątroby
Choroby wpływające na wątrobę mogą również prowadzić do pojawienia się poikilocytów, głównie stomatocytów i akantocytów, wymagających dalszych testów w celu oceny aktywności wątroby, aby móc zdiagnozować wszelkie zmiany.
5. Niedokrwistość z niedoboru żelaza
Niedokrwistość z niedoboru żelaza, zwana także niedokrwistością z niedoboru żelaza, charakteryzuje się zmniejszeniem ilości krążącej hemoglobiny w organizmie, a w konsekwencji tlenu, ponieważ żelazo jest ważne dla tworzenia hemoglobiny. W ten sposób pojawiają się oznaki i objawy, takie jak na przykład osłabienie, zmęczenie, zniechęcenie i omdlenie. Zmniejszenie ilości krążącego żelaza może również sprzyjać pojawianiu się poikilocytów, głównie kodocytów. Zobacz więcej na temat niedokrwistości z niedoboru żelaza.
