Przewlekła białaczka limfatyczna Co to jest, objawy i leczenie

Przewlekła białaczka limfatyczna, znana również jako LLC lub przewlekła białaczka limfocytowa, jest rodzajem białaczki charakteryzującym się wzrostem liczby dojrzałych limfocytów we krwi obwodowej, oprócz wzrostu na przykład węzłów chłonnych, utraty wagi i nadmiernego zmęczenia, na przykład.

LLC jest zwykle diagnozowana od 65 roku życia, ponieważ choroba rozwija się powoli, a objawy są zwykle zauważane, gdy choroba jest już w bardziej zaawansowanym stadium. Ze względu na opóźnienie pojawienia się objawów chorobę zwykle identyfikuje się podczas rutynowych badań krwi, zwłaszcza morfologii krwi, w których można zidentyfikować wzrost liczby limfocytów..

Objawy LLC

LLC rozwija się przez miesiące lub lata i dlatego objawy pojawiają się stopniowo, a choroba jest często identyfikowana, gdy jest już na bardziej zaawansowanym etapie. Wskazującymi objawami LLC są:

• Zwiększone węzły chłonne i węzły chłonne;
• Zmęczenie;
• Duszność podczas aktywności fizycznej;
• Powiększenie śledziony, zwane także powiększeniem śledziony;
• Hepatomegalia, czyli powiększenie wątroby;
• Nawracające infekcje skóry, moczu i płuc;
• Utrata masy ciała.

Ponieważ choroba nie wykazuje objawów w początkowej fazie, LLC można zidentyfikować po przeprowadzeniu rutynowych testów, w których wzrost liczby limfocytów i leukocytów można zaobserwować w badaniu krwi..

Jak powstaje diagnoza

Rozpoznanie przewlekłej białaczki limfatycznej opiera się na analizie komórek krwi na podstawie wyniku morfologii krwi, który jest dokonywany na podstawie analizy próbki krwi. W pełnej morfologii krwi LLC można zidentyfikować leukocytozę, zwykle powyżej 25 000 komórek / mm3 krwi, i przetrwałą limfocytozę, zwykle powyżej 5000 limfocytów / mm3 krwi. Ponadto niektórzy pacjenci mają niedokrwistość i małopłytkowość, co oznacza zmniejszenie liczby płytek krwi we krwi. Zobacz wartości referencyjne leukogramów.

Pomimo dojrzałości limfocyty obecne w krwi obwodowej są małe i kruche, a zatem w czasie rozmywania krwi mogą pęknąć i spowodować powstanie cieni jądrowych, zwanych również cieniami Gumprechta, które są również brane pod uwagę dokończ diagnozę.

Chociaż morfologia krwi jest wystarczająca do ukończenia diagnozy przewlekłej białaczki limfocytowej, konieczne są testy immunofenotypowania w celu zidentyfikowania obecności markerów potwierdzających, że jest to białaczka związana z proliferacją limfocytów typu B i że jest przewlekła. Immunofenotypowanie jest uważane za złoty standard identyfikacji nie tylko dla LLC, ale także dla innych rodzajów białaczki.

W niektórych przypadkach lekarz może poprosić o mielogram, który jest badaniem przeprowadzonym w celu analizy komórek obecnych w szpiku kostnym, który w przypadku LLC ma ponad 30% dojrzałych limfocytów. Ten egzamin nie jest jednak bardzo potrzebny do diagnozowania choroby, ale do weryfikacji ewolucji, wzoru infiltracji limfocytów i określenia rokowania. Dowiedz się, jak powstaje mielogram.

Leczenie LLC

LLC leczy się zgodnie z etapem choroby:

• Niskie ryzyko: w których zidentyfikowano tylko leukocytozę i limfocytozę, bez żadnych innych objawów. Tak więc lekarz towarzyszy pacjentowi i nie jest konieczne przeprowadzenie leczenia;
• Ryzyko pośrednie: w których obserwuje się limfocytozę, powiększone węzły chłonne i powiększenie wątroby lub śledziony, co wymaga obserwacji lekarskiej w celu sprawdzenia rozwoju choroby i leczenia chemio lub radioterapii;
• Wysokie ryzyko: u których rozpoznano charakterystyczne objawy CLL, oprócz niedokrwistości i małopłytkowości, leczenie należy rozpocząć natychmiast. Najbardziej zalecanym leczeniem w tym przypadku jest przeszczep szpiku kostnego, wymagana jest również chemioterapia i radioterapia..

Jak tylko zidentyfikowany zostanie wzrost liczby limfocytów we krwi obwodowej, ważne jest, aby lekarz ocenił ogólny stan pacjenta, aby potwierdzić diagnozę CLL i rozpocząć leczenie oraz uniknąć postępu choroby..

Zarówno radioterapia, jak i chemioterapia mogą być bardzo osłabiające i zakłócać jakość życia danej osoby. Dlatego interesująca jest zdrowa i zbilansowana dieta, aby zapewnić dobre samopoczucie i złagodzić objawy związane z tego rodzaju leczeniem. Sprawdź poniższy film na temat najlepszych produktów spożywczych, aby złagodzić skutki uboczne chemioterapii:

LECZENIE RAKA: jak złagodzić skutki uboczne