Reaktywna hipoglikemia, co to jest, objawy i jak to potwierdzić

Reaktywna hipoglikemia lub poposiłkowa hipoglikemia to stan charakteryzujący się obniżeniem poziomu glukozy we krwi do 4 godzin po posiłku, któremu towarzyszą również typowe objawy hipoglikemii, takie jak ból głowy, drżenie i zawroty głowy..

Ten stan często nie jest prawidłowo zdiagnozowany, ponieważ uważa się go za zwykłą hipoglikemię, która może być związana na przykład ze stresem, lękiem, zespołem jelita drażliwego, migreną i nietolerancją pokarmową. Jednak reaktywna hipoglikemia musi zostać odpowiednio zdiagnozowana, aby można było zbadać jej przyczynę i przeprowadzić odpowiednie leczenie, ponieważ zmiany diety nie są wystarczające do leczenia reaktywnej hipoglikemii..

Jak diagnoza reaktywnej hipoglikemii

Ponieważ objawy reaktywnej hipoglikemii są takie same jak objawy powszechnej hipoglikemii, diagnoza jest często postawiona nieprawidłowo.

Dlatego w celu postawienia diagnozy hipoglikemii poposiłkowej należy wziąć pod uwagę triadę Whipple, w której osoba musi przedstawić następujące czynniki w celu postawienia diagnozy:

• Objawy hipoglikemii;
• Stężenie glukozy we krwi mierzone w laboratorium poniżej 50 mg / dL;
• Poprawa objawów po spożyciu węglowodanów.

W celu lepszej interpretacji objawów i uzyskanych wartości zaleca się, aby w przypadku zbadania reaktywnej hipoglikemii osoba zgłaszająca objawy poszła do laboratorium i pobrała krew po posiłku i pozostała na miejscu przez około 5 godzin. Wynika to z tego, że należy również zaobserwować poprawę objawów hipoglikemii po spożyciu węglowodanów, co powinno nastąpić po pobraniu.

Tak więc, jeśli w badaniu krwi wykryte zostanie niskie stężenie krążącej glukozy we krwi i poprawa objawów po spożyciu węglowodanów, hipoglikemia poposiłkowa jest rozstrzygająca i zaleca się przeprowadzenie badania w celu rozpoczęcia najwłaściwszego leczenia..

Główne przyczyny

Reaktywna hipoglikemia jest konsekwencją niezwykłych chorób, dlatego diagnoza tego stanu często jest błędna. Głównymi przyczynami reaktywnej hipoglikemii są dziedziczna nietolerancja fruktozy, zespół chirurgii postbariatrycznej i insulinoma, który jest stanem charakteryzującym się nadmierną produkcją insuliny przez trzustkę, z szybkim i nadmiernym spadkiem ilości krążącej glukozy. Dowiedz się więcej o insulinoma.

Objawy reaktywnej hipoglikemii

Objawy reaktywnej hipoglikemii są związane ze zmniejszeniem ilości glukozy krążącej we krwi, a zatem objawy są takie same jak objawy hipoglikemii wynikające ze stosowania niektórych leków lub przedłużonego postu, przy czym główne z nich to:

• Ból głowy;
• Głód;
• Drżenie;
• Choroba lokomocyjna;
• Zimny ​​pot;
• Zawroty głowy;
• Zmęczenie;
• Senność lub niepokój;
• Kołatanie serca;
• Trudności w rozumowaniu.

Aby potwierdzić reaktywną hipoglikemię, konieczne jest, aby oprócz objawów, osoba miała małe ilości glukozy krążącej we krwi po posiłku, a poprawa objawów jest weryfikowana po spożyciu słodkich pokarmów. Identyfikacja przyczyny jest ważna dla rozpoczęcia leczenia, które jest ustalane przez endokrynologa według przyczyny.