Objawy, przyczyny i leczenie hipokalcemii

Hipokalcemia to obniżenie poziomu wapnia we krwi, które w większości przypadków nie powoduje żadnych objawów i jest zwykle identyfikowane w wyniku badania krwi. Jednak gdy ilość wapnia jest bardzo niska, mogą pojawić się poważne objawy, takie jak skurcze mięśni, splątanie psychiczne i drgawki.

Zasadniczo hipokalcemia powstaje, gdy organizm nie jest w stanie utrzymać prawidłowego poziomu wolnego wapnia w krążeniu, jak na przykład w niedoczynności przytarczyc lub braku witaminy D, a leczenie odbywa się zgodnie z przyczyną, biorąc pod uwagę nasilenie oraz czy występują objawy wymagające suplementacji wapnia.

Wapń jest niezbędnym minerałem dla zdrowia kości i metabolizmu organizmu, a jego poziom we krwi jest regulowany głównie przez przytarczycę i witaminę D, które równoważą wchłanianie wapnia w żywności, dystrybucję w kości i ciało lub ich eliminacja przez nerki. Sprawdź więcej na temat funkcji i korzyści wapnia dla organizmu.

Jakie są przyczyny

Główne przyczyny hipokalcemii obejmują:

• Niedoczynność przytarczyc, szczególnie gdy dochodzi do uszkodzenia lub usunięcia przytarczyc, co może się zdarzyć poprzez operację szyi, na przykład podczas usuwania tarczycy lub napromienianie podczas leczenia raka, na przykład;
• Pseudohipoparathyroidism, gdy organizm traci wrażliwość i nie może reagować na poziomy PTH, który jest hormonem przytarczyc;
• Niedobory w rozwoju przytarczyc, takie jak zespół DiGeorge, który dotyka dzieci;
• Niedobór witaminy D;
• Niskie spożycie wapnia lub złe wchłanianie;
• Choroby nerek, które utrudniają aktywację witaminy D i mogą powodować zwiększone wydalanie wapnia z moczem;
• Skutek uboczny niektórych leków, takich jak na przykład asparaginaza, cisplatyna, ryfampicyna, ketokonazol, leki przeciwdrgawkowe lub bisfosfoniany;
• Zmiany poziomu innych minerałów, które zakłócają poziom wapnia, takie jak nadmiar fosforanu lub brak magnezu;
• Przewlekły alkoholizm.

Ponadto hipokalcemia może być powikłaniem ostrego zapalenia trzustki, ponieważ kwasy tłuszczowe uwalniane przez zapalenie trzustki mogą zakłócać ilość wapnia.

Jak potwierdzić

Hipokalcemia jest diagnozowana poprzez pomiar wolnego wapnia we krwi, zwanego wapniem jonowym, który jest poniżej normalnego poziomu, który powinien wynosić od 4 do 5 mg / dl, a całkowita dawka wapnia wskazuje, że brakuje go, gdy jest poniżej 8 , 5 mg / dl. Jednak wartości te mogą się różnić w zależności od laboratorium, które przeprowadza badanie. Sprawdź także, co dzieje się, gdy we krwi występuje nadmiar wapnia.

Jednak lekarz może nadal potrzebować badań nerek, hormonów i poziomów innych składników we krwi, takich jak na przykład PTH, witamina D, fosfor i magnez, aby zidentyfikować możliwą przyczynę problemu.

Główne objawy hipokalcemii

Chociaż hipokalcemia nie wykazuje objawów w najłagodniejszych przypadkach, gdy poziom wapnia staje się zbyt niski lub gwałtownie spada, objawy takie jak:

• Skurcze i skurcze mięśni;
• Mrowienie w ustach, dłoniach i stopach;
• Drgawki;
• Pocenie się;
• Nudności i wymioty;
• Skurcze brzucha;
• Kryzys astmy.

Gdy hipokalcemia jest przewlekła i pojawia się stopniowo, jak w przypadku niedoczynności przytarczyc, suchą skórę, łamliwe paznokcie, wypadanie włosów i erozję zębów można również zauważyć, a także nerwowość, lęk, splątanie, zaburzenia pamięci i drżenia. Dowiedz się o innych typowych objawach tego problemu.

Jak odbywa się leczenie

Leczenie hipokalcemii zależy od przyczyny, ciężkości stanu oraz obecności lub braku objawów. W przypadku ciężkiej hipokalcemii i objawów konieczne jest zastąpienie wapnia, takie jak glukonian wapnia lub chlorek wapnia, do momentu ustąpienia objawów..

W przypadkach łagodnej hipokalcemii mogą być wskazane suplementy wapnia i zwiększone spożycie wapnia z wapniem. Zobacz listę produktów bogatych w wapń.

Konieczne jest również zbadanie przyczyny i jej rozwiązanie, które może obejmować zastąpienie magnezu, witaminę D, a także leczenie zaburzeń nerek lub przytarczyc, jeśli są przyczyną hipokalcemii.