Przeszczep nerki Jak to działa i jakie jest ryzyko
Przeszczep nerki ma na celu przywrócenie funkcji nerek poprzez zastąpienie chorej nerki zdrową nerką od zdrowego i zgodnego dawcy..
Ogólnie przeszczep nerki jest stosowany w leczeniu przewlekłej niewydolności nerek lub u pacjentów, którzy odbywają wiele sesji hemodializy w ciągu tygodnia. Przeszczep trwa zwykle od 4 do 6 godzin i nie jest bardzo odpowiedni dla osób, które mają zmiany w innych narządach, takich jak marskość, rak lub problemy z sercem, ponieważ może to zwiększyć ryzyko zabiegu chirurgicznego..
Jak odbywa się przeszczep
Przeszczep nerki jest wskazany przez nefrologa w przypadkach wielokrotnej hemodializy tygodniowo lub częściej zaawansowanej przewlekłej choroby nerek po analizie czynności nerek za pomocą badań laboratoryjnych. Przeszczepiona nerka może pochodzić od żywego dawcy, bez żadnej choroby, i może być powiązana z pacjentem lub nie, lub od zmarłego dawcy, w którym to przypadku darowizny można dokonać dopiero po potwierdzeniu śmierci mózgu i autoryzacji rodziny.
Nerka dawcy jest usuwana wraz z częścią tętnicy, żyły i moczowodu, przez małe nacięcie w jamie brzusznej. W ten sposób przeszczepiona nerka zostaje umieszczona w biorcy, części żyły i tętnicy są połączone z żyłami i tętnicami biorcy, a przeszczepiony moczowód jest połączony z pęcherzem pacjenta. Niefunkcjonalna nerka przeszczepionej osoby zwykle nie jest usuwana, ponieważ jej słaba funkcja jest przydatna, gdy nerka przeszczepiona nie jest jeszcze w pełni funkcjonalna. Chora nerka jest usuwana tylko wtedy, gdy powoduje na przykład infekcję.
Przeszczep nerki jest przeprowadzany zgodnie z warunkami zdrowotnymi pacjenta i nie jest zbyt odpowiedni dla osób z chorobami serca, wątroby lub zakaźnymi, ponieważ może to zwiększyć ryzyko zabiegu chirurgicznego..
Jak ocenia się, czy przeszczep jest zgodny
Przed przeszczepem należy wykonać badania krwi w celu sprawdzenia zgodności nerek, zmniejszając w ten sposób ryzyko odrzucenia narządu. Zatem dawcy mogą być spokrewnieni z przeszczepionym pacjentem, o ile istnieje zgodność.
Jak jest pooperacyjny
Powrót do zdrowia po przeszczepie nerki jest prosty i trwa około trzech miesięcy, a osoba musi być hospitalizowana przez tydzień, aby możliwe było ścisłe obserwowanie możliwych objawów reakcji na proces chirurgiczny i natychmiastowe leczenie. Ponadto w ciągu trzech miesięcy wskazane jest, aby nie wykonywać ćwiczeń fizycznych i wykonywać cotygodniowe egzaminy w pierwszym miesiącu, odstępując od dwóch konsultacji miesięcznych do 3 miesiąca ze względu na ryzyko odrzucenia narządu przez organizm.
Stosowanie antybiotyków jest zwykle wskazane po operacji, aby uniknąć możliwych infekcji, i leków immunosupresyjnych, aby zapobiec odrzuceniu narządu. Leki te należy stosować zgodnie z zaleceniami medycznymi.
Możliwe ryzyko i komplikacje
Niektóre powikłania przeszczepu nerki mogą być:
- Odrzucenie przeszczepionego narządu;
- Uogólnione infekcje;
- Zakrzepica lub limfocele;
- Przetoka moczowa lub niedrożność.
Aby uniknąć poważnych powikłań, pacjent powinien zwracać uwagę na znaki ostrzegawcze, w tym gorączkę powyżej 38ºC, pieczenie podczas oddawania moczu, zwiększenie masy ciała w krótkim czasie, częste kaszel, biegunkę, trudności w oddychaniu lub obrzęk, ciepło i zaczerwienienie w miejscu rana Ponadto należy unikać kontaktu z chorymi i zanieczyszczonymi miejscami oraz stosować prawidłową i dostosowaną dietę. Dowiedz się, jak karmić po przeszczepie nerki.