Gdy konieczne jest płukanie żołądka

Płukanie żołądka to technika, która pozwala umyć wnętrze żołądka, usuwając zawartość, która nie została jeszcze wchłonięta przez ciało. Tak więc procedura ta jest ogólnie stosowana w przypadkach spożycia toksycznych lub drażniących substancji, dla których nie ma antidotum lub innej formy leczenia. Zrozum, co zrobić natychmiast w przypadku zatrucia.

Idealnie, płukanie żołądka powinno być wykonane w ciągu 2 godzin od spożycia substancji i musi być wykonane w szpitalu przez pielęgniarkę lub innego pracownika służby zdrowia przeszkolonego w celu uniknięcia powikłań, takich jak aspiracja płynów do płuc..

Kiedy jest wskazany

W większości przypadków płukanie żołądka służy do czyszczenia żołądka w przypadku połknięcia dużych dawek substancji lub leków, które mogą być toksyczne dla organizmu, takich jak:

• Leki przeciwnadciśnieniowe, takie jak propranolol lub werapamil;
• Trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne, jak Amitriptyline, Clomipramine lub Nortriptyline.

Jednak nie wszystkie przypadki nadmiernego spożycia substancji wymagają płukania żołądka. Najlepszym sposobem, aby dowiedzieć się, czy ta procedura jest naprawdę konieczna i co zrobić, aby zmniejszyć ryzyko powikłań, jest skonsultowanie się z Centrum informacji przeciw zatruciom, do 0800 284 4343.

Rzadziej płukanie żołądka można również wykorzystać do opróżnienia żołądka przed testami diagnostycznymi, takimi jak na przykład endoskopia. Dowiedz się więcej o endoskopii i po jej zakończeniu.

Płukanie żołądka krok po kroku

Płukanie żołądka musi być wykonane w szpitalu przez pielęgniarkę lub innego przeszkolonego pracownika służby zdrowia. Podczas zabiegu specjalista musi wykonać następujące kroki:

1. Wprowadzić rurkę żołądkową przez usta lub nos do żołądka;
2. Połóż osobę i obróć ją na lewą stronę, w celu ułatwienia opróżniania żołądka;
3. Podłączyć strzykawkę 100 ml do tuby;
4. Usuń zawartość żołądka za pomocą strzykawki;
5. Umieść 200–300 ml ciepłej soli fizjologicznej w 38ºC wewnątrz żołądka;
6. Ponownie usuń całą zawartość żołądka i ponownie wstawić 200 do 300 ml surowicy;
7. Powtórz te kroki dopóki zawartość pobrana z żołądka nie będzie przezroczysta.

Zwykle, aby uzyskać prawidłowe płukanie żołądka, konieczne jest użycie do 2500 ml soli fizjologicznej podczas całego zabiegu. W przypadku dzieci potrzebna ilość surowicy może wynosić od 10 do 25 ml surowicy na każde kg masy ciała, maksymalnie do 250 ml.

Po umyciu zaleca się również wprowadzenie do żołądka od 50 do 100 gramów węgla aktywowanego, aby zapobiec wchłanianiu wszelkich pozostałych substancji pozostających w żołądku. W przypadku dzieci ta ilość powinna wynosić tylko 0,5 do 1 grama na kg masy ciała.

Możliwe komplikacje związane z praniem

Chociaż płukanie żołądka jest techniką ratującą życie dla osoby, która przyjęła bardzo dużą dawkę toksycznej substancji, może również powodować pewne komplikacje. Najczęstsze jest zasysanie płynu do płuc, co może doprowadzić na przykład do zapalenia płuc.

Aby uniknąć tego ryzyka, procedura musi zostać wykonana przez pielęgniarkę w pozycji siedzącej, ponieważ istnieje mniejsze prawdopodobieństwo przedostania się płynu przez drogi oddechowe. Inne powikłania, które mogą się zdarzyć, to krwawienie z żołądka, skurcz krtani lub perforacja przełyku, które należy jak najszybciej wyleczyć w szpitalu.

Kto nie powinien tego robić?

Decyzja o wykonaniu płukania żołądka lub nie powinna być zawsze oceniana przez zespół medyczny, jednak płukanie żołądka jest przeciwwskazane w przypadkach takich jak:

• Nieprzytomna osoba bez intubacji;
• Połknięcie substancji żrących;
• Obecność gęstych żylaków przełyku;
• Nadmierna objętość wymiotów z krwią.

Ponadto, jeśli operacja została wykonana na przewodzie żołądkowo-jelitowym, należy również dobrze ocenić mycie, ponieważ istnieje większe ryzyko powikłań.