Co to jest guz przysadki, główne objawy i leczenie

Guz przysadki, znany również jako guz przysadki, polega na wzroście nienormalnej masy, która pojawia się w przysadce mózgowej, znajdującej się u podstawy mózgu. Przysadka mózgowa jest gruczołem odpowiedzialnym za kontrolowanie innych gruczołów w organizmie w celu wytworzenia hormonów, więc gdy w tym regionie pojawia się guz, może wystąpić kilka objawów, takich jak na przykład zmiany w tarczycy, bezpłodność lub zwiększone ciśnienie.

Zasadniczo guzy przysadki są łagodne i dlatego nie mogą być uważane za raka, nazywane gruczolakami przysadki, ale mogą również powodować poważne problemy zdrowotne, ponieważ wiele z nich wytwarza nadmiar hormonów, wpływając na całe ciało, a zatem być ocenione przez neurologa i endokrynologa i odpowiednio leczone.

Guz przysadki jest uleczalny? 

Łagodne guzy przysadki nie rozprzestrzeniają się po całym ciele, ponieważ nie są rakiem i zwykle pozostają zlokalizowane w tureckim siodle, które jest niewielką przestrzenią, w której znajduje się przysadka mózgowa, mogą jednak rosnąć i naciskać na sąsiednie obszary, takie jak naczynia krew, nerwy i zatoki, ale na ogół są łatwe do leczenia i można je całkowicie wyeliminować, z dużymi szansami na wyleczenie. 

Główne objawy

Objawy guza przysadki zależą od jego wielkości i lokalizacji, ale mogą być:

Guz przedniego płata przysadki (najczęściej)

• Przesadny wzrost narządów lub kości, zwany akromegalią, ze względu na zwiększoną produkcję hormonu wzrostu (GH);
• Nadczynność tarczycy spowodowana zwiększonym hormonem tarczycy (TSH), który reguluje tarczycę;
• Szybki przyrost masy i nagromadzenie tłuszczu, ze względu na zwiększoną produkcję hormonu ACTH, który prowadzi do choroby Cushinga; 
• Zmniejszona produkcja komórek jajowych lub nasienia, która może powodować niepłodność, ze względu na zmiany w produkcji hormonu luteinizującego (LH) i hormonu folikulotropowego (FSH);
• Wytwarzanie białawej cieczy przez sutek, w przypadkach nowotworów wytwarzających prolaktynę, co prowadzi do wysokiego wydzielania prolaktyny i mleka z piersi kobiet, które nie karmią piersią, zwanych mlekotokiem. Jego wpływ na mężczyzn jest taki sam, a objawem jest diagnoza tego rodzaju nowotworu, zwanego prolactinoma.

Guz w tylnej przysadce mózgowej (rzadko)

• Częste pragnienie oddawania moczu i zwiększone ciśnienie ze względu na obecność moczówki prostej, spowodowane wzrostem hormonu antydiuretycznego (ADH);
• Skurcze macicy spowodowane wzrostem oksytocyny, co prowadzi do skurczu macicy. 

Ponadto mogą również pojawić się inne objawy, takie jak częsty i silny ból głowy, problemy ze wzrokiem, nadmierne zmęczenie, nudności i wymioty, szczególnie jeśli guz wywiera nacisk na inne części mózgu.

Objawy macroadenoma

Gdy guz przysadki ma średnicę większą niż 1 cm, uważa się go za macroadenoma, w którym to przypadku może naciskać na inne obszary mózgu, takie jak nerw wzrokowy lub chiasma, powodując objawy takie jak:

• Zez, czyli wtedy, gdy oczy nie są odpowiednio wyregulowane;
• Niewyraźne lub podwójne widzenie;
• Zmniejszony kąt widzenia z utratą widzenia peryferyjnego;
• Ból głowy;
• Ból lub drętwienie twarzy;
• Zawroty głowy lub omdlenia. 

Dowiedz się, jakie są inne objawy guza mózgu: Objawy nowotworu mózgu.

Jak potwierdzić diagnozę

Rozpoznanie guza w przysadce mózgowej opiera się na objawach przedstawionych przez osobę i poprzez badania krwi oraz badania obrazowe, takie jak MRI, aw niektórych przypadkach lekarz może poprosić o biopsję, ale nie zawsze trzeba wykonać to ostatnie.

Małe gruczolaki przysadki, które nie wytwarzają nadmiaru hormonów i które zostały odkryte przypadkowo podczas wykonywania MRI lub tomografii komputerowej, mogą nie wymagać specjalnego leczenia, wymagając jedynie badań co 6 miesięcy lub 1 roku, w celu sprawdzenia wzrostu rozmiar, naciskając inne obszary mózgu.

Możliwe przyczyny

Przyczyny nowotworu w przysadce mózgowej wynikają z genetycznych predyspozycji, które dana osoba ma ze względu na zmiany w swoim DNA, a ten typ nowotworu nie występuje często w tej samej rodzinie i nie jest dziedziczny. 

Nie są znane przyczyny środowiskowe ani inne czynniki związane z rozwojem tego rodzaju nowotworu, zarówno łagodnego, jak i złośliwego, i nie ma nic, co osoba mogłaby zrobić, aby mieć lub nie mieć tego guza. 

Jak odbywa się leczenie

Leczenie może całkowicie wyleczyć guz przysadki, musi być prowadzone przez neurochirurga i zwykle rozpoczyna się operacją usunięcia guza przez nos lub nacięcie w czaszce, która ma 80% szans na powodzenie. Gdy guz jest bardzo duży i wpływa na inne regiony mózgu, istnieje większe ryzyko uszkodzenia tkanki mózgowej, co jest bardziej ryzykowną procedurą. Powikłania podczas lub po operacji, takie jak krwawienie, infekcje lub reakcje na znieczulenie są rzadkie, ale mogą się zdarzyć.

Jeśli jednak guz przysadki mózgowej nie jest bardzo duży, można zastosować radioterapię lub środki hormonalne, takie jak Parlodel lub Sandostatin, w celu zapobiegania lub regresji jego wzrostu. Gdy guz jest duży, lekarz może zdecydować o rozpoczęciu leczenia radioterapią lub lekami w celu zmniejszenia wielkości guza, a następnie usunąć go przez operację. 

Monitorowanie przypadku może być wykonane przez neurologa lub endokrynologa za pomocą testów, które należy wykonywać regularnie, aby sprawdzić ogólny stan zdrowia danej osoby.