Grudka wątroby, co to może być i kiedy może wskazywać na raka

W większości przypadków guzek w wątrobie jest łagodny i dlatego nie jest niebezpieczny, szczególnie gdy pojawia się u osób bez znanej choroby wątroby, takiej jak marskość wątroby lub zapalenie wątroby, i przypadkowo zostaje wykryty podczas rutynowych badań. W tym przypadku guzek może być tylko torbielą, która jest rodzajem saszetki z płynną zawartością, która może być spowodowana na przykład przez pasożyty, ropień lub bakterie. W przypadku torbieli spowodowanych przez pasożyty lub ropnie zwykle wymagają odpowiedniego leczenia.

Zasadniczo łagodne guzki nie powodują objawów i dlatego należy je regularnie oceniać za pomocą testów, takich jak tomografia i rezonans magnetyczny, aby stwierdzić, czy rosną. Jeśli tak się stanie, a guzek powiększy się, może powodować objawy, takie jak ból brzucha i zmiany trawienne, w takim przypadku należy je usunąć chirurgicznie. Kiedy podejrzewa się guzek, może być również konieczne wykonanie biopsji w celu ustalenia ostatecznej diagnozy.

W przypadku guzka złośliwego zwykle jest to przerzuty i występuje u osób z rakiem gdzie indziej lub jest to rak samej wątroby, zwany rakiem wątrobowokomórkowym, który zwykle pojawia się u osób z chorobą wątroby. Z tego powodu za każdym razem, gdy guzek wątroby pojawia się u osoby z marskością wątroby, istnieje wiele szans na raka, dlatego należy udać się do hepatologa, aby potwierdzić diagnozę i rozpocząć leczenie. Dowiedz się więcej o guzie wątroby i jak leczyć.

Co może być guzem w wątrobie

Pojawienie się guzka w wątrobie może mieć kilka przyczyn. Najczęstsze to:

1. Torbiele i ropnie

Wiele przypadków guzków w wątrobie to tylko torbiel. Torbiele są zwykle proste, łagodne i nie powodują żadnych objawów, a zatem nie wymagają leczenia. Gdy są wywoływane przez pasożyty, mogą powodować objawy i wymagać usunięcia chirurgicznie lub drenażu ich zawartości. Rzadziej zdarzają się torbiele związane z chorobami genetycznymi, to znaczy, które rodzą się z daną osobą i które zwykle występują w dużej liczbie. W takim przypadku przeszczep jest najbardziej wskazanym leczeniem. Innym razem podejrzewane są torbiele złośliwe, które należy leczyć szybciej.

Guzek może być również ropniem, który wymaga leczenia antybiotykiem lub ewentualnie może zostać odsączony lub odessany za pomocą igły.

W przypadku zarówno torbieli, jak i ropni tomografia, rezonans magnetyczny i ultradźwięki są zwykle wystarczające do postawienia diagnozy, a zatem pozwalają hepatologowi wybrać najbardziej odpowiednie leczenie. Dowiedz się więcej o torbieli wątroby i ropniu wątroby.

2. Ogniskowy rozrost guzkowy

Jest to drugi najczęstszy guzek wątroby, najczęściej u kobiet w wieku od 20 do 50 lat. Przez większość czasu nie powoduje objawów, znajdowanych w rutynowych badaniach. Ten rozrost ma niewielkie szanse, aby stać się złośliwy, więc należy go jedynie uzupełnić testami, takimi jak USG, tomografia lub MRI. Stosowanie pigułki może sprzyjać jej wzrostowi, chociaż nie jest to przyczyną guzka, więc kobiety, które ją przyjmują, zwykle kontrolują ją co 6 lub 12 miesięcy.

Leczenie chirurgiczne jest zalecane, gdy pomimo egzaminów występują objawy, wątpliwości w diagnozie lub gdy istnieje podejrzenie, że jest to gruczolak, który jest bardziej narażony na ryzyko wystąpienia nowotworów złośliwych lub powikłań. Lepiej zrozum, czym jest ogniskowy guzkowy guz.

3. Naczyniak wątrobowy

Naczyniak to wrodzona wada rozwojowa naczyń krwionośnych, to znaczy, że rodzi się z osobą i jest najczęstszym łagodnym guzem wątroby. Zwykle znajduje się go przypadkowo na rutynowych egzaminach, ponieważ większość nie wykazuje objawów.

Diagnozę zwykle przeprowadza się za pomocą ultradźwięków, tomografii lub MRI, a jeśli wynosi ona do 5 cm, nie jest konieczne leczenie ani kontrola. Jeśli jednak dojdzie do wzrostu powyżej 5 cm, monitorowanie należy przeprowadzać co 6 miesięcy do 1 roku. Czasami może szybko rosnąć i ściskać kapsułkę wątroby lub inne struktury, powodując ból i inne objawy, lub może wykazywać oznaki złośliwości i należy ją usunąć chirurgicznie.

Bokserzy, piłkarze i kobiety, które zamierzają zajść w ciążę i mają duże naczyniaki krwionośne, nawet jeśli bez objawów, są narażone na krwawienie lub pęknięcie naczyniaka krwionośnego, które są poważniejszymi sytuacjami i dlatego muszą przejść operację w celu usunięcia. Gdy dana osoba ma duży naczyniak krwionośny i odczuwa silny, nagły ból i spadek ciśnienia krwi, powinna szybko zwrócić się do lekarza w celu oceny, ponieważ może to być jeden z tych przypadków.

Przeczytaj więcej o tym, czym jest naczyniak krwionośny, jak potwierdzić i sposoby leczenia.

4. Gruczolak wątroby

Gruczolak jest łagodnym guzem wątroby, który jest stosunkowo rzadki, ale występuje częściej u kobiet w wieku od 20 do 40 lat, ponieważ stosowanie pigułki znacznie zwiększa szanse na jej rozwój. Oprócz pigułki stosowanie sterydów anabolicznych i niektórych chorób genetycznych akumulacji glikogenu może również zwiększać szanse na jego rozwój.

Gruczolak zwykle znajduje się podczas badań z powodu dolegliwości bólowych brzucha lub, jako przypadkowe odkrycie w rutynowych badaniach. Diagnozę można postawić za pomocą ultradźwięków, tomografii lub rezonansu, które pozwalają odróżnić gruczolaka od ogniskowego przerostu guzkowego od raka wątroby, na przykład.

Ponieważ w większości przypadków gruczolak ma mniej niż 5 cm, a zatem ma niskie ryzyko raka i powikłań, takich jak krwawienie lub pęknięcie, nie wymaga leczenia i można go po prostu poddać regularnym badaniom, które w przypadku menopauzy powinny robić co roku. Z kolei gruczolaki większe niż 5 cm wiążą się z większym ryzykiem powikłań lub raka i mogą wymagać usunięcia chirurgicznego. Zrozum lepiej gruczolaka wątroby i jego powikłań.

Kiedy guzek może być rakiem

Gdy dana osoba nie ma historii choroby wątroby, guzek jest zwykle łagodny i nie reprezentuje raka. Jednak gdy już występuje choroba wątroby, taka jak marskość wątroby lub zapalenie wątroby, istnieje większe prawdopodobieństwo, że guzkiem może być rak, który nazywa się rakiem wątrobowokomórkowym.

Ponadto guzek może również powstać z powodu obecności raka w innym miejscu, reprezentując w tym przypadku przerzuty tego innego raka.

Kiedy może to być rak wątrobowokomórkowy

Alkoholowa marskość wątroby i zapalenie wątroby są głównymi chorobami wątroby, które prowadzą do pojawienia się raka wątrobowokomórkowego. Dlatego bardzo ważne jest, aby w przypadku ryzyka zachorowania na te choroby przeprowadzić właściwą obserwację z hepatologiem, aby zmniejszyć ryzyko zachorowania na raka..

Jeśli więc osoba ma:

Historia transfuzji krwi;
Tatuaże;
Wstrzykiwanie narkotyków;
Spożycie alkoholu;
Historia rodzinna przewlekłych chorób wątroby, takich jak marskość wątroby.

Pacjent może być narażony na ryzyko rozwoju choroby wątroby i / lub raka. Zaleca się wizytę u hepatologa w celu oceny prawdopodobieństwa wystąpienia choroby wątroby i, w razie potrzeby, rozpoczęcie odpowiedniego leczenia.

Kiedy może to być przerzuty

Wątroba jest częstym miejscem występowania przerzutów, szczególnie gdy występuje pewien rodzaj raka w układzie pokarmowym, taki jak rak żołądka, trzustki i jelita grubego, ale także rak piersi lub płuc..

Często dana osoba może nie mieć żadnych objawów, gdy odkryje, że rak już przerzutował, innym razem niespecyficzne objawy, takie jak ból brzucha, złe samopoczucie, osłabienie i utrata masy ciała bez wyraźnego powodu, mogą być jedyną oznaką raka.

Zobacz, jakie rodzaje raka mogą powodować przerzuty do wątroby.

Co zrobić, jeśli podejrzewasz raka

Gdy dana osoba ma objawy, takie jak obrzęk brzucha, krwawienie z jelit, zmiany stanu psychicznego, żółte oczy i skóra lub utrata masy ciała bez powodu, prawdopodobnie występuje choroba wątroby, a nawet rak wątroby. Czasami objawy są mniej specyficzne, takie jak osłabienie i utrata masy ciała bez powodu, ale mogą być jedyną oznaką raka.

Tak więc, gdy dana osoba ma tego typu dolegliwości, powinna udać się do hepatologa lub lekarza rodzinnego, który dokona odpowiedniej oceny, z niektórymi testami, aby spróbować zrozumieć pochodzenie raka, a stamtąd wskaże najbardziej odpowiednie leczenie..

Leczenie będzie zależeć od tego, czy rak pochodzi z wątroby, czy z przerzutami. Jeśli jest to przerzuty, będzie to zgodne z rodzajem raka, który je spowodował. W przypadku raka wątroby leczenie może być lecznicze, gdy jest małe i można je usunąć lub przeszczep wątroby, ale w innych przypadkach, gdy rak jest bardziej zaawansowany, a wyleczenie nie jest możliwe, leczenie może tylko spowalnia wzrost raka, a tym samym przedłuża życie osoby.