Jak wykonywana jest kardiotokografia płodowa

Kardiotokografia płodu jest badaniem wykonywanym w czasie ciąży w celu sprawdzenia bicia serca i samopoczucia dziecka, wykonywanym za pomocą czujników podłączonych do brzucha kobiety w ciąży, które zbierają te informacje, szczególnie odpowiednich dla kobiet w ciąży po 37 tygodniach lub w okresie bliskim porodu.

Ten test można również wykonać podczas porodu, aby monitorować zdrowie dziecka w tym czasie, oprócz oceny skurczów macicy kobiety.

Egzamin kardiotokograficzny płodu musi być wykonany w klinikach lub oddziałach położniczych, które zawierają urządzenia i lekarzy przygotowanych do egzaminu, i kosztują średnio reali 150 R $, w zależności od kliniki i miejsca, w którym się odbywa.

Jak to jest zrobione

Aby wykonać kardiotokografię płodu, na czubku umieszcza się elektrody z czujnikami przytrzymywanymi rodzajem paska na brzuchu kobiety, które rejestrują całą aktywność wewnątrz macicy, czy to bicie serca dziecka, ruch czy skurcze macicy.

Jest to egzamin, który nie powoduje bólu ani dyskomfortu dla matki lub płodu, jednak w niektórych przypadkach, gdy podejrzewa się, że dziecko mało się porusza, konieczne może być wykonanie bodźca, aby go obudzić lub wstrząsnąć. Tak więc kardiotokografia może być wykonana na 3 sposoby:

• Basal: robi się to z kobietą w spoczynku, bez bodźców, po prostu obserwując wzorce ruchów i bicia serca;
• Stymulowane: można to zrobić w przypadkach, w których należy ocenić, czy dziecko zareaguje lepiej po jakimkolwiek bodźcu, którym może być dźwięk, taki jak klakson, wibracja urządzenia lub dotyk lekarza;
• Z przeciążeniem: w tym przypadku bodziec jest wytwarzany za pomocą leków, które mogą nasilić skurcz macicy matki, będąc w stanie ocenić wpływ tych skurczów na dziecko.

Egzamin trwa około 20 minut, a kobieta siedzi lub kładzie się w spoczynku, dopóki informacje z czujników nie zostaną zapisane na wykresie, na papierze lub na ekranie komputera..

Kiedy to się skończy

Kardiotokografia płodu może być wskazana po 37 tygodniach tylko w celu prewencyjnej oceny bicia serca dziecka.

Można to jednak wskazać w innych okresach w przypadku podejrzenia tych zmian u dziecka lub gdy ryzyko jest zwiększone, jak w następujących sytuacjach:

Tak więc dzięki temu badaniu można interweniować tak szybko, jak to możliwe, na przykład w przypadku zauważenia zmian w dobrostanie dziecka, spowodowanych na przykład uduszeniem, brakiem tlenu, zmęczeniem lub zaburzeniami rytmu.

Oceny tej można dokonać w różnych okresach ciąży, takich jak:

• W przedporodowej: wykonuje się to w dowolnym momencie po 28 tygodniach ciąży, najlepiej po 37 tygodniach, w celu oceny bicia serca dziecka.
• W jamie ustnej: oprócz bicia serca ocenia ruchy dziecka i skurcze macicy matki podczas porodu.

Kontrole wykonane podczas tego badania są częścią zestawu ocen witalności płodu, a także innych, takich jak ultrasonografia dopplerowska, która mierzy krążenie krwi w łożysku oraz profil biofizyczny płodu, który podejmuje szereg działań w celu zaobserwowania prawidłowego rozwoju dziecko Dowiedz się więcej o testach wskazanych w trzecim trymestrze ciąży.

Jak to jest interpretowane

Aby zinterpretować wynik egzaminu, położnik oceni grafikę utworzoną przez czujniki, na komputerze lub na papierze.

Dlatego w przypadku zmian witalności dziecka kardiotokografia może zidentyfikować:

1. Zmiany tętna płodu, które mogą być następujących typów:

• Podstawowa częstość akcji serca, która może być zwiększona lub zmniejszona;
• Nieprawidłowe zmiany rytmu serca, które wykazują wahania we wzorcu częstotliwości i często zmienia się w kontrolowany sposób podczas porodu;
• Przyspieszenie i spowolnienie wzorców bicia serca, które wykrywają, czy bicie serca zwalnia, czy przyspiesza stopniowo czy gwałtownie.

2. Zmiany w ruchu płodu, które mogą być zmniejszone, gdy wskazuje na cierpienie;

3. Zmiany skurczu macicy widoczne podczas porodu.

Zasadniczo zmiany te występują z powodu braku tlenu dla płodu, co powoduje spadek tych wartości. Dlatego w takich sytuacjach położnik wskaże leczenie zgodnie z porą ciąży i ciężkością każdego przypadku, co może obejmować cotygodniowe monitorowanie, hospitalizację lub nawet potrzebę przewidywania porodu, na przykład przez cesarskie cięcie.